什么是宫颈水肿
宫颈水肿是一种主要发生在第一产程的分娩并发症。产妇进入产程后,宫颈发生扩张,如果产妇过早屏气或出现宫缩不协调,产程延长的话,可造成宫颈组织受压、血液回流受阻,继而出现宫颈水肿和扩张缓慢的情况。宫颈水肿的较长发生在无分娩经验、胎头位置不正,产程延长的产妇中。
宫颈水肿发生时,产妇一般没有明显的症状,但产程延长是导致宫颈水肿的重要因素,因此在第一产程超过11小时(11小时针对初产妇而言,经产妇在8小时应进行检查),医生会及时检查产妇的宫颈情况,若发现宫颈水肿会及时进行处理。
宫颈水肿可给产妇顺产带来阻碍,当医生疑产妇有宫颈水肿时,会进行严密消毒,再进行详细的内诊检查,最后根据产妇的情况评价分娩过程,必要时可做剖腹产,以确保产妇和胎儿的安全。
宫颈水肿能顺产吗
宫颈水肿能顺产吗?一般来说,宫颈水肿可影响到顺产,因为宫颈水肿发生时不利于宫口扩张,可影响到胎头下降,此时是否能顺产,要根据医生的分娩评分而定,最好积极配合医生的指导。以下情况引起的宫颈水肿,不建议进行阴道分娩:
1、胎位异常。常见的胎位异常有臀先露、枕先露(胎儿先露部分为枕骨)、肩先露等。此种类型的胎位异常容易造成产程延长,出现宫颈水肿,如果强行进行顺产的话,产妇可出宫缩乏力,甚至是子宫破裂的现象,在医生许可的条件下,可以改为剖腹产。
2、胎儿脐带绕颈。生宝宝的时候,如果宝宝的颈部被脐带所绕,在绕颈一圈、宫缩良好、没有出现宫颈水肿的情况下,可以考虑进行顺产。如果绕颈两圈及以上顺产,无论是否有宫颈水肿的情况都容易造成宝宝窒息,为了宝宝的安全可以选择破腹产。
3、胎儿比较大。胎儿比较大是造成产程延长的一大原因,此时产妇分娩时,宫颈可因长时间被压迫而出现水肿,宫颈水肿发生时,产妇宫缩强度会下降,难以完成阴道分娩,此时可采用医生的意见,改顺产为剖腹产。
4、妊娠并发症。部分产妇存在妊娠高血压或者其他影响顺产的疾病是不能顺产,强行顺产的话可引起宫颈水肿,还可造成大人和小孩的安全受影响。
第一产程的时间从子宫颈口全开1-12小时,经产妇约需6-8小时。如果超过这个时间,可怀疑有宫颈水肿,医生会对宫颈情况做相关检查,再根据产妇和胎儿的情况作出分娩方式意见,此时产妇最好遵循医生的意见,确保自身和胎儿的健康。
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