肝穿刺检查能不能确诊是肝癌? 原发性肝癌的相关分型有哪些

肝穿刺检查能不能确诊是肝癌?

肝穿刺检查是用穿刺如肝脏可疑的病变部位,取得很好的组织做病理检查以诊断肝癌或者其他肝脏疾病的方法。

和许多其他肿瘤一样,病理诊断在所有肝癌诊断中是“金标准”,肝穿刺检查则是除了手术切除之外的唯一可以获得病灶标本的手段,相对于实验室检查及影像学检查,肝穿刺是一项有创检查,因此存在一定的风险。

应在肝穿刺检查前1~2天进行常规肝脏生化检查、凝血功能检测、血常规、血小板检测、胸透和腹部超声检查,术前1天超声定为穿刺点,并了解周围有无较大血管或肿大的胆囊,以确定能否进行肝穿刺检查。对于患有凝血时间延长、肝内胆汁淤积、肝包虫病、肝囊肿、肝脏血管瘤、梗阻性黄疸、感染等疾病的患者,绝对不能做肝穿刺检查。

对于有明确的肝癌、肝硬化病史,且影像学检查表现为肝癌特征性改变的患者,可不做肝穿刺检查即可做出诊断,但对于甲胎蛋白阴性的患者,可考虑做肝穿刺检查。

不过,目前临床多采用细针穿刺,只能取得少量的肝组织,加之肿瘤组织中分化程度的不同,肝穿刺活检也有一定的假阴性,因此,即便是肝穿刺活检结果是阴性的,也应结合其他检查谨慎做出判断。


原发性肝癌的相关分型有哪些

原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,其发病率和死亡率都相当高,是人类健康的一大杀手。原发性肝癌有多种分类标准,以下为相关介绍。

肝癌的组织学分型

1.肝硬化型许多肝癌患者合并肝硬化,所以癌细胞呈多角形,核仁明显,胞质丰富。癌细胞排列成巢状或条索状。

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