骨折术后取钢板的那些事
骨折术后取钢板的那些事
骨折做手术的病人,当骨折合并后通常会遇到以下几个问题:
一、临床上常用的钢板是什么材质的?长沙看骨科医院排名
临床中骨科所用的钢板,实际上成分不单独是“钢”,目前普遍应用的骨科植入物材料只要有:不锈钢、钴合金和钛合金,通常不宜腐蚀,所以不必担心钢板植入体内会生锈。
二、钢板要不要取出来?
临床中骨科的植入物不只是常说的钢板,还包括髓内针、脊柱钉棒系统、椎间融合器、人工关节等。根据植入物材质及部位、作用不同,决定是否需取出。
以下情况*取出:
1、异物反应:有一少部分人出现内植入物排斥反应,表现为局部红肿、破溃、切口合并困难,需要取出。
2、内固定物失败:内固定物断裂、严重感染时通常需将内固定物取出。
3、手术涉及活动的关节:如下胫腓拉力螺钉,植入目的是*下胫腓韧带牢固合并,由于下胫腓是一个微动关节,下地活动前需将拉力螺钉取出,以免出现螺钉断裂,难以取出。
以下情况建议取出:
1、年轻人、身体条件好的病人,正在发育的儿童、青少年患者。
2、不锈钢的内固定物:通常植入不锈钢的钢板螺钉的患者无法行核磁检查,因某些疾病(如脑血管病、脊髓疾病等)需要行核磁共振检查已指导治疗,所以防患于未然,建议骨折合并后尽量取出不锈钢材质的钢板及螺钉、钢丝等。
3、特殊部位:如某些部分皮肤软组织薄,形象的说如“皮包骨”的地方,钢板与皮肤反复摩擦容易导致皮肤破溃、内固定物外露,如尺骨鹰嘴等部位。
以下情况通常不建议取出:
1、老年患者,年龄超过60岁,如无明显不适,建议不取。