4、*缓慢:高龄患者由于体能恢复差,对*和护理有较高的要求。
过去对髋部骨折均采用保守治疗,但其疗程长,卧床时间长致并发症、伤残率、病死率均较高;目前对可耐受手术的患者多主张手术治疗,缩短骨折恢复及卧床时间,减少并发症,提高患者的生命质量。
骨密度降低
随着年龄的增长,钙吸收率降低,平均每增龄10年,钙吸收率减少5~10%。由于老年人吸收钙的能力降低,表现为血钙降低,为了维持血钙的恒定,甲状旁腺素分泌增加,使破骨细胞活跃,骨骼中的钙游离到血液中,使骨骼脱钙,加重骨质疏松。
治疗和预防
治疗的有效措施有具体一下几种:
1、运动:多种类型的运动有助于骨量的维持。
2、营养:良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。
3、预防摔跤:应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。
4、药物治疗:有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐。5、外科治疗:只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
骨质疏松症给患者生活带来极大不便和痛若,治疗收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特别强调落实三级预防:
1、一级预防
应从儿童、青少年做起,如注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库,将骨峰值提高到极大值是预防生命后期骨质疏松症的很好的措施。对有遗传基因的高危人群,重点随访,早期防治。