小儿脑瘫的检查

(一)出生前的预防

1.实行婚前保健：普及产前筛查，对准备结婚的男女双方进行性卫生、生育和遗传病知识的指导;有关婚配、生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查，提出医学意见。

2.搞好孕期保健：健康教育，定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等。避免产前感染和服用禁忌药，不接触X线、化学毒物品等。加强孕晚期劳动保护，减少早产。

(二)围产期的预防

1.提高农村地区住院分娩率，加强产儿科医生产时监护。

2.合理使用缩宫素，普及新生儿新法复苏技术。

3.避免早产和低体重儿的出生。

4.预防窒息和颅内出血。

5.防治高胆红素血症。

(三)出生后的预防

1.防止感染性疾病的发生：

(1)实行住院分娩。

(2)注意保护新生儿的皮肤。

(3)保持新生儿脐部的干燥、清洁。

(4)密切观察黄疸的消长。

(5)注意观察前囟。

(6)实行母乳喂养。

2.建立高危儿档案，开展新生儿神经行为测定、定期体检(1～2月1次)同时，做Vojta姿势反射检查。

3.正确对待腰椎穿刺：腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查，以了解疾病的性质和病情，为正确诊断和治疗提供依据，从而减少颅内疾病后遗症的发生。为此家长应密切配合，共同为患儿的健康负责。北京小儿脑瘫的检查

4.预防高热惊厥的发生。

脑科专科医院

脑瘫是怎么形成的

一、严重妊娠中毒症，妊娠中患严重感染性疾病，大手术，贫血等。宫内缺氧、重症窒息，产程过长(初产24小时以上，经产12小时以上，第二产程2小时以上)，早期破水，前置胎盘，胎盘早剥，胎盘机能不良等都属于脑瘫的形成原因。

二、脑瘫的形成原因还包括孕妇的高危因素：16岁以下的低龄孕妇和40岁以上的高龄分娩，包括36岁以上初产。习惯流产，多胎，早产、畸形儿及巨大儿的分娩史。妊娠早期病毒感染，孕早期阴道出血，x线照射。吸烟习惯，长期服药史，糖尿病等内分泌疾病史。

四、脑瘫的形成原因还包括出生时体重较轻的小儿(主要是早产儿，目前据不完全统计占脑瘫患儿病因的65%)：范围包括早产未成熟儿，足月小样儿。

五、核黄疸：上世纪90年代之前为脑瘫的形成原因，随着我国医学的发展及经济水平的提高，核黄疸引起小儿脑瘫的较为少见了。

六、羊水异常如羊水过多、过少、污染等也属于脑瘫的形成原因，脐带异常一脱垂、绕颈，双胎或多胎、臀位产、高位和中位产钳、剖腹产等。