“痛不欲生，来去如风”，有人这样形容痛风。有研究表明，曾经被认为是“老年病”的痛风，如今困扰着越来越多的年轻人。什么是痛风？痛风发作的诱因有哪些？如何预防、缓解和治疗痛风？北京朝阳医院风湿免疫科主任医师孟娟进行了详细解答。
尿酸过高，痛风关节炎“不请自来”
17岁的亮亮，被父母用轮椅小心翼翼推进了医院的风湿免疫科。
“这是我接诊过的最小的痛风患者，才17岁。”孟娟说，亮亮是一名高二学生，放寒假后和同学聚餐吃火锅，夜里他的脚趾突然发生剧烈疼痛，吃止疼药也收效甚微，最终被诊断为痛风。
检查发现，亮亮身高1.85米，体重105公斤，身体质量指数（BMI）超过30，属于肥胖，他的血尿酸数值已经远远超出正常水平。“家长介绍，亮亮平时吃肉多、运动少，把饮料当水喝，还喜欢熬夜。”孟娟说，由于高二学习紧张，亮亮的父母经常炖肉汤给他补身体，殊不知，这样做反而升高了亮亮的血尿酸水平，多种因素长期作用下，最终引发了痛风。
《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，我国高尿酸血症患病人数约为1.77亿，其中痛风患者约1466万人，而且近年来呈现出明显的年轻化趋势。
“目前国内文献报道的最小痛风患者仅有11岁。在临床中，像亮亮这样的青少年痛风患者并不罕见。”孟娟发现，年轻人患痛风往往与不良生活习惯有关，例如喜欢海鲜和肉类等高嘌呤荤食，爱喝饮料、抽烟、作息不规律、肥胖等。
“痛风是嘌呤代谢异常致血尿酸升高、尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种代谢性风湿病。”孟娟介绍，典型痛风常于夜间发作，起病急骤，患者常会出现突发一个或多个关节重度疼痛，以第一跖趾关节（大脚趾）、踝关节等出现红肿热痛较为常见。一般来说，痛风症状多于数天或2周内自行缓解。如果不积极治疗导致病情加重或反复发作，可能造成病变关节畸形、关节活动逐步受限，严重者可出现肾功能损害，常伴发高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。
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