近日,广州医科大学附属第二医院(以下简称“广医二院”)消化内科接诊了年轻患者小王,小王起初以为,出现腹痛、拉肚子症状,吃些“蒙脱石散”就好了,不料服用一段时间后,不仅未见好转,体重甚至还下降了将近10斤。到医院检查后,才发现自己得了“炎症性肠病”这种特殊的肠炎。
可怕!消化道里长满溃疡
小王今年23岁,近3个月反复出现腹痛、拉肚子的情况,大便每天4-5次,排黄色水样便,有时候还带有黏液。小王便自行购买、服用了“蒙脱石散”,不过未见好转,还在这短短几个月里,体重下降了大约10斤,身体非常虚弱。
“不能再拖了!”小王赶紧来到医院就诊,接诊的广医二院消化内科医生给小王做了一次全面的胃肠镜检查,发现小王的整个消化道里都长满了大大小小的溃疡。在为小王完善了其他抽血检查、病理检测、影像学检查后,医生判定小王患的是“炎症性肠病”的其中一种类型“克罗恩病”。
注意!反复腹痛、腹泻是警示信号
广医二院消化内科主任杨辉介绍,炎症性肠病的病因和发病机制至今还未完全明确,可能与多种因素有关,包括遗传、肠上皮细胞屏障功能缺陷、免疫反应调节异常,同时也和环境因素、饮食、药物、肠道菌群、心理等等有关。炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
“这两种疾病都会引起长期的腹痛、腹胀、腹泻、便血等症状。如果不及时治疗,疾病会发展、加重以及出现并发症。比如消化道大出血、肠穿孔、肠腔狭窄、肠梗阻、肠瘘、肛瘘、腹腔脓肿、肠癌等。特别是如果克罗恩病不及时有效治疗,四分之一以上的患者会出现肠道狭窄、瘘管或脓肿,最终需要接受外科手术治疗。”杨辉说。
面对这种“顽疾”,有哪些治疗方法?
杨辉表示,首先,一般治疗包括如戒烟、饮食控制和调整、补充营养等,如果没有严重并发症,炎症性肠病主要是靠药物治疗,这些药物包括有包括美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。具体用哪种药物治疗,医生会根据患者具体情况进行选择。
杨辉还指出,炎症性肠病是一类慢性疾病,大部分患者需要长期接受药物治疗,但当有并发症时如肠道癌变、大出血、穿孔、梗阻等,则需手术治疗。
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