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为何糖尿病患者容易心衰 糖尿病为什么导致心衰？

2024-09-29 16:18:50

为何糖尿病患者容易心衰？糖尿病为什么导致心衰？

糖尿病并发心衰的基础病因非常多，常见的有高血压，冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏瓣膜病变，肺源性疾患可以导致性功能损害，二型糖尿病患者由于致病因素的作用，而处于心血管疾病的高风险中，并且在临床工作中发现，二型糖尿病患者除了一般伴发大血管并发症导致心脑血管性病变的同时，也容易合并心功能不全。

在各国临床研究的资料中显示，二型糖尿病合并心功能不全患者的发病率和死亡率均明显高于非糖尿病人群，心衰在发病住院患者中约占24%到47%，糖尿病患者发生心衰的原因，可能包括：冠状动脉疾病，高血压，心肌病，糖尿病，微血管病，细胞外基质形成一异常，类脾功能障碍，肾素血管紧张素系统和交感神经系统激活，胰岛素抵抗等复杂的机制，可见糖尿病患者广泛合并或并发心血管疾病是糖尿病合并心衰的重要原因。

糖尿病为什么导致心衰

糖尿病并发症会引起心衰，主要有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病并发冠心病、糖尿病并发心肌病等，具体内容如下：

1、糖尿病酮症酸中毒：是糖尿病的一种急性并发症，由于胰岛素分泌不足以及拮抗胰岛素的激素过多共同作用，导致出现的严重代谢紊乱综合征。患者以高血糖、酮症、酸中毒为主要表现，严重酸中毒可使微循环功能恶化，降低心肌收缩力，同时可抑制呼吸中枢和中枢神经功能，诱发心律失常，导致心衰的发生。

2、糖尿病并发冠心病：糖尿病患者血糖高，高糖毒性可损害血管，从而导致血管病变，如冠状动脉粥样硬化，进一步发展可变成冠心病。冠心病发作时，由于冠状动脉狭窄，如果得不到及时的处理，心肌长期缺血缺氧，最终可导致心衰的发生，甚至猝死。

3、糖尿病并发心肌病：如果糖尿病患者血糖控制不理想，由于高血糖、胰岛素抵抗等代谢紊乱，可以影响心肌细胞功能，又因为糖尿病患者存在自主神经病变、激素过度激活等，可以促使心肌肥大，从而导致糖尿病性心肌病的发生，病情进一步进展可导致心衰的发生。

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