女子被鱼刺划伤感染创伤弧菌险截肢,创伤弧菌属于什么菌种临床表现有哪些?
一天上午,陈阿姨在菜场里买了一条鲜活的海鲈鱼,准备回家清蒸。上午10点左右,她正在厨房处理鱼时,左手虎口处突然传来一阵刺痛。陈阿姨一看是被鱼刺扎了一下,但没有流血,她也就没在意。
当晚12点,陈阿姨开始发烧38度,还伴有寒战,家人立即把她送到当地医院。血象检查显示炎症指标,医生为她进行输液抗炎治疗。
到了第二天中午,陈阿姨被鱼刺到的虎口至手背出现肿胀。见状不妙,她来到宁波市医疗中心李惠利医院急诊科就诊。
由于病情发展迅速,陈阿姨手背上出现发黑、乌青。接诊医生王俊怀疑不是普通的细菌感染,一边安排其住院对症治疗,一边进行基因检测。
治疗期间,细菌培养结果证实陈阿姨为海洋创伤弧菌感染,与此同时,她的病情却进一步加重。入院不到24小时,整个左手从手掌到手臂都肿了起来,又痛又痒,皮肤表面冒出水泡,且部分坏死感染,动弹不得。再发展下去,不但左手可能保不住,甚至会因为脓毒性休克及多器官功能障碍危及性命。
经手术评估及充分准备,王俊团队为陈阿姨施行彻底扩创、减压松解、清理感染毒源等手术。术后,又为陈阿姨进行强力的抗感染处理,她的患臂疼痛、麻木感明显缓解,逐渐消肿,情况转危为安。
创伤弧菌属于什么菌种临床表现有哪些
创伤弧菌是属于弧菌属第五群细菌,属于革兰氏阴性杆菌,与霍乱弧菌、肠炎弧菌都属于致病性的弧菌,创伤弧菌引起的感染可以使用的抗生素有:
一、半合成的青霉素类,比如常用的阿莫西林、哌拉西林、阿莫西林、克拉维酸、哌拉西林钠他唑巴坦等。
二、第三代头孢菌素,比如头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶。
三、碳青霉系列的抗生素,比如亚胺培南、美罗培南。
四、氨基糖苷类的抗生素,比如氢钠霉素、阿卡米星。
五、氟喹诺酮类的抗生素,比如培氟沙星,都可以治疗创伤弧菌引起的感染的。
而且创伤弧菌主要是通过创口还有使用污染的海产品或者是水源引起的感染。
临床多见的有败血症,或者是胃肠炎以及软组织的感染。如果患者一旦感染的话是可以急性疾病,而且病情发展是比较迅速的,所以治疗时要及时的做细菌培养,然后根据药物的敏感性来进行治疗。
创伤弧菌感染症状,通常可以有皮肤、消化道和其他症状。
1.皮肤症状。感染创伤弧菌以后,皮肤会由于局部的感染,出现充血、肿胀、破溃、流脓等。而且病原体会对皮肤黏膜造成刺激,导致局部出现疼痛感。另外,皮肤还会表现出黑紫色,还可能会有黑紫色的水泡出现。
2.消化道症状。特别是食用海洋生物以后,会导致消化道出现感染的情况,导致胃肠道受到刺激,出现一系列的胃肠道反应,如呕吐、腹痛、腹胀等。
3.其他症状。当机体出现感染时,免疫系统会出现对应的反应,如发烧等。
另外,由于创伤弧菌感染的诊断比较困难,很容易丧失最佳治疗的时间,所以接触海洋生物以后出现以上一系列的症状,应该及时就医治疗,以争取最好的治疗效果。
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