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妊娠合并梅毒应该怎么治疗? 梅毒怎么样办法能够彻底治愈?

妊娠合并梅毒应该怎么治疗?

(一)治疗原则

治疗原则是早期诊断,及时治疗,妊娠合并梅毒的治疗用药足量,疗程规范。治疗期间应避免性生活,同时性伴侣也应接受检查和治疗。

(二)心理治疗

在言行上关心、同情、平等对待患者,让其感到到被尊重,从而减轻自卑心理,尽快适应隔离生活,配合治疗护理。建立家庭支持系统。增强战胜疾病的信心。

(三)药物治疗

1.孕妇早期梅毒首选青霉素治疗。

(1)普鲁卡因青霉素:80万U,每日1次,肌内注射,连续10~15日。

(2)苄星青霉素:240万U,每周1次,两侧臀部肌内注射,连续3次。

(3)红霉素:若青霉素过敏,改用红霉素0.5g,每6小时1次,口服,连服15日。

2.孕妇晚期梅毒首选青霉素治疗。

(1)普鲁卡因青霉素:80万U,每日1次,肌内注射,连用20日,妊娠合并梅毒的治疗必要时间隔2周后重复一疗程。

(2)苄星青霉素:240万U,每周1次,两侧臀部肌内注射,连续3次。

(3)红霉素:若青霉素过敏,改用红霉素0.5g,每6小时1次,口服,连服30日。

(4)用红霉素治疗梅毒同样有效,但不能防治先天梅毒,可用头孢菌素类抗生素,如过敏,可采用青霉素脱敏处理。

3.先天梅毒因母血梅毒螺旋体lgG抗体可经胎盘到胎儿,若脐血或新生儿血中RPR滴度高于母血的4倍,可诊断新生儿感染。先天梅毒新生儿应作腰椎穿刺,取脑脊液查白细胞计数与蛋白,所有已确诊为先天梅毒的新生儿需进行治疗。

(1)普鲁卡因青霉素:5万U/(kg·d),肌内注射,连续10~15日。

(2)苄星星青霉素:5万U/(kg·d),单次,肌内注射。

(3)红霉素:若青霉素过敏,妊娠合并梅毒的治疗应改用红霉素7.5~12.5mg/(kg·d),分4次口服,连续30日。

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