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婴儿肺动脉狭窄 婴儿肺动脉狭窄手术怎么治疗(2)

2020-03-26 10:08:17

治疗的方式依瓣膜异常的具体类型而定。最常见的肺动脉瓣狭窄情况是瓣膜大小正常因不同程度瓣叶交界融合致狭窄。一般选择介入手术治疗。

对于中到重度肺动脉瓣狭窄的患儿而言可以进行介入治疗。介入治疗效果很好。轻、中度发育不良型肺动脉瓣狭窄，介入治疗效果也不错，重度发育不良效果不佳。手术治疗：适用于任何类型需要治疗的肺动脉瓣狭窄。对于更复杂的瓣膜病变，简单的球囊扩张术不适用，此时必须采用开放式心脏手术治疗。

婴儿肺动脉狭窄手术怎么治疗

新生儿肺动脉瓣狭窄也被称作先天性的心脏病，新生儿主要表现的症状为疲乏，气急，心悸，很难帮助解决，一种由于单发畸形导致的呼吸困难，现代确定诊断的方法有很多，比较容易能够快速的发现病情，但是能够有效的治疗方法还没有，保证多休息，保证呼吸顺畅也就是处理的方法。

一、病因病理

肺动脉狭窄作为单发畸形为常见先天性心脏病之一，约占先天性心脏病的10%～20%，其中以瓣膜狭窄最为常见，约占70%～80%。

肺动脉狭窄的基本血液动力学变化是右心排血受阻，右心室收缩压升高，导致右心室肥厚。

二、临床表现

随狭窄的程度而不同。常见的症状为易疲乏，心悸及气急。体格检查于胸骨左缘第二肋间闻及响亮、粗糙的收缩期杂音，伴有震颤，肺动脉瓣区第二音正常或减低，且可听到肺动脉区喷射音。心脏杂音于出生时即存在，为临床特征性的表现。

三、影像学表现

1.典型X线表现：

(1)心脏呈“二尖瓣”型，轻度增大，主要为右室增大。

(2)肺动脉段凸出，多为中至高度凸出，呈直立状.其上缘可接近主动脉弓水平。

(3)肺血减少，肺血管纹理纤细、稀疏，与肺动脉段明显凸出形成鲜明对比，两肺门动脉阴影不对称(左侧>右侧)，在诊断上颇具特征。

2.超声心动图：有助于确定诊断。

3.磁共振成像：

可在任意方向层面成像，显示主、肺动脉、瓣口及右室流出道，对于观察狭窄部位、范围及程度很有帮助。

4.心血管造影：

以右室造影为宜，取正、侧位投照。注入造影剂早期，心室收缩，可以观察到含有造影剂的血柱自狭窄口射出，称为“喷射征”，借此可测量瓣口狭窄程度。

新生儿肺动脉瓣狭窄意味着孩子有先天性的心脏病，借助仪器，手术可以帮助减轻新生儿的痛苦，但是肺动脉瓣狭窄的治疗是一个长期的过程，对极重度肺动脉狭窄的幼儿，如不及时治疗常可在幼儿期死亡，所以治疗是很重要，父母多注意。

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