胰腺癌的症状有哪些表现
胰腺癌患者表现出来的症状可能是不一样的,以及胰腺癌的生长部位等因素。但是大部分患者在疾病早期都不会有明显症状,容易引起人们的忽视。下面介绍一下常见的胰腺癌的症状。
1、腹痛、黄疸。胰腺癌患者得病后往往会有上腹不适现象,有的会出现腹痛,是胰腺癌最常见的症状,约60%以上病人为首发症状。胰腺癌腹痛的位置较深,部位不甚精确,以上腹部最多见。黄疸主要见于胰头癌病例。部分病人可以黄疸为首发症状。胰腺癌病人的黄疸属梗阻性黄疸,由癌肿阻塞或压迫胆总管下段所致。除出现明显黄疸外,患者还可出现皮肤瘙痒、贫血及出血倾向等。胰腺癌出现肝外阻塞性黄疸时,有时可扪及肿大胆囊。
2、消瘦、腹部肿块等。胰腺癌患者的消瘦也是较为典型的,而且有时候是比较突然的。胰腺癌病人消瘦的特征是发展速度快。食欲不振、消化不良、恶性呕吐、腹泻便秘交替或便秘等症状时有发生,但不具特异性。约50%的病人可有肝肿大,其原因以淤胆为主,偶为门脉高压或癌肿转移所致。胰腺位置较深,胰腺癌病人一般不易触及腹部肿块。一旦触及肿块,无论原发灶或转移灶多表明病程已属晚期。部分患者可出现血栓性静脉炎、症状性糖尿及病精神症状。
胰腺癌做什么检查可以查出来
胰腺癌的检查项目有很多种,包括临床常用的影像学检查、内镜检查、肿瘤标志物检查和病理组织学检查等。
1、影像学检查:影像学检查胰腺癌的手段有很多,包括X线钡餐造影、超声检查、CT检查、核磁共振检查、PETCT检查以及选择性腹腔血管造影等。这些检查对于胰腺癌的诊断起到辅助诊断的作用,而不同的检查在临床应用中也略有不同,比如X线钡餐造影。主要是对于肿瘤压迫的间接征象进行显示,可以显示十二指肠曲增宽降部内侧呈反3征象的。而超声检查是辅助诊断胰腺癌的初筛手段,可以显示直径>2cm的肿瘤病灶,以及胰管扩张狭窄或者中断。CT是诊断胰腺癌的首选检查方法,可以发现最小直径为1cm的病灶,特别是高分电联律,螺旋CT能够更清晰地观察到胰腺癌的部位,判断是否侵袭周围组织以及对血管受累情况进行评估等。核磁共振检查的诊断价值和CT是相当的,而PET-CT检查对于发现胰腺的病灶,对腹腔或者远处转移病灶有更明显的优势,选择性腹腔血管造影能够显示胰腺内和1周龋坏的情况,判断有没有肿瘤侵犯。
2、内镜检查:可以进行ERCP造影来显示胰管梗阻狭窄中断等现象。可以通过超声内镜检查来发现<2个cm的肿瘤,可以通过腹腔镜检查直视下发现癌症病灶、腹膜和腹腔脏器的转移性病灶。
3、肿瘤标志物检测:可以辅助发现一些早期的胰腺癌,包括糖类抗原19-9,癌胚抗原CA50、CA22的综合检测。
4、病理学检查:这也是确诊胰腺癌的必备的手段。只有通过活检或者手术切除病变组织送病理学检查才能确诊一下。
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