急性心肌梗死后并发的心包炎分为早期发生的心包炎、Dressler综合征和心室游离壁破裂所致叁个类型:
1、早期发生的心包炎GISSI 研究的亚组分析表明,溶栓治疗使心包炎发生率由12%降至6.7%,治疗开始越早,心包炎发生率越低。不同部位的心肌梗死干性心包炎发生率无明显差异,心包积液则多发生于前壁心肌梗死,心包积液的出现亦表明梗死面积较大。有几个临床研究表明心肌梗死并发心包积液为自限性,不会发展为心包填塞,但Figueras 报道l473例心肌梗死患者中92例合并中等量心包积液(>10mm),其中的60例出现心包填塞,38 例发生心室游离壁破裂而死亡。多变量分析表明,早期少量心包积液和年龄大于60 岁为晚期中等量积液和心包填塞的独立预测因子。据报道,个别病例心肌梗死后心包炎可发展成心包缩窄。心肌梗死合并心包炎者住院病死率并不高于无此并发症者,但长期预后可能较差。Widimsky 报道一组随访3 年的资料,心肌梗死有心包炎者心力衰竭和病死率为49%,无心包炎者为16%(P≤0.01),单独病死率前者偏高(15%∶8%),但无显着性差异。
2、Dressler综合征通常于心肌梗死 周至半个月后发生,发病率1%~3%。其发病机制与自身免疫及病毒感染有关,有心肌梗死后早期心包炎者更易发生。Dressler 综合征罕有发生大量心包积液、心脏压塞和缩窄性心包炎者,个别患者可反复发作数次。
3、心室游离壁破裂引起的心包炎 心室游离壁破裂引起的心包炎是心肌梗死最严重并发症,50%发生往往造成急性心脏压塞。患者可突然发生昏迷、抽搐、心跳呼吸停止,绝大多数抢救难以成功,预后极差,占心肌梗死死亡者的5%~10%,患者多为老年,有长期高血压病史,心肌梗死为透壁性,缺乏侧支循环。使用类固醇激素、不适当使用正性肌力药物,高血压未控制、过早的体力劳动和应用抗凝剂等都是可能的诱因。少数患者破裂口很小,形成假性室壁瘤,此类患者及早手术,存活率可达48.5%,若延迟手术,假性室壁瘤可进一步扩张破裂,血液进入心包腔,造成心脏压塞和死亡。
会导致伤口感染、瘀积子宫内膜增生,功能性出血等诸多病菌繁殖,经久难治;中期常以贫血、心烦、心慌、心累、气促、食欲减退、四肢无力、眼脸、下肢浮肿、小腹胀痛、子宫内膜、宫颈、附件经常发炎、浆膜囊肿;后期小腹出现时聚时散大小不等的包块[详细]
2020-01-08 17:38:07女性不排卵不仅会引起不孕还会引发其他的一些疾病,不排卵是一种常见的内分泌疾病,其常见的症状表现为,月经失调或者闭经,毛发重,肥胖等[详细]
2020-01-08 17:38:05周围组织粘连致输卵管积脓、积血。1、致输卵管积脓:输卵管的伞部及峡部因炎症粘连而封闭后,炎性分泌物无法排出,管腔的脓液即愈积愈多,可以形成较大的腊肠状块物[详细]
2020-01-08 17:38:05由于肝火旺盛向上亢进造成血管的压力增大,出现头晕、视物模糊以及视物旋转等并发症。同时还伴有面色潮红以及皮肤血管的破溃以及紫癜形成。患者可有恶心、呕吐、心慌、气紧等并发症[详细]
2020-01-08 17:38:04许多疾病的发生和加重都与“肝火”有关,其中以心肌梗塞和脑血管意外更为突出,“肝火”对健康的影响不容忽视,因此一旦发现要及时治疗[详细]
2020-01-08 17:38:02输卵管结核除了一般症状外,还会引起其他疾病,本病可引发输卵管粘连和不孕。所以一经发现,需积极治疗,平时也应做好预防措施[详细]
2020-01-08 17:38:03职业性痤疮患者由于皮肤的油脂分泌旺盛,容易合并细菌感染。患者因皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染[详细]
2020-01-08 17:38:03热毒除了一般症状外,还会引起其他疾病,本病最常见的并发症就是引起发热和痤疮的出现。所以一经发现,需积极治疗,平时也应做好预防措施[详细]
2020-01-08 17:38:01妄想型精神分裂症患者会情感倒错、亲情淡漠、固执于某一思想而无法改变,生活自理能力低下、言语缺乏、不与人交往等,发病时会狂燥不安、偏执、抑郁、恐惧焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等[详细]
2020-01-08 17:38:001、乳晕脓肿不能及时排出脓液,则继续发展,可引致乳房脓肿。此时病人除有局部红、肿、热、痛的急性感染体征外,可伴有全身中毒症状,如寒战高烧、全身不适等。2、当感染原经乳头侵入乳房组织,使乳腺管发生感染,形成一个化脓的组织感染区,就是乳房脓肿[详细]
2020-01-08 17:38:02