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戊型病毒性肝炎有哪些症状?

戊型病毒型肝炎的症状根据其肝炎类型的不同而不同,具体临床表现如下叙述。

一、戊型病毒性肝炎的潜伏期究竟有多长,目前认识尚不统一。各地的流行病学特点不完全相同,统计条件不一致,病毒感染的数量以及病毒株的某些差异等因素导致其潜伏期不尽相同。综合国内外报告可知,戊肝潜伏期比甲肝略长,比乙肝又短,一般为2~9周,平均为6周。

二、临床表现:目前被公认的临床型有急性肝炎、重型肝炎及淤胆型肝炎,对慢性肝炎尚有争议。

1、急性戊肝:占戊肝的86.5%~90.0%,包括急性黄疸型和急性无黄疸型,二者之比约为1:5~10。

(1)急性黄疸型:占急性戊肝的75%,临床表现与甲肝相似,但其黄疸期更长,症状更重。

①黄疸前期:起病急,起病时有畏寒、发热、头痛、咽痛、鼻塞等上呼吸道感染症状(出现率约20%),关节痛(7%~8%),倦怠乏力(60%~70%),继之出现食欲不振(75%~85%)、恶心(60%~80%)、呕吐、上腹部不适、肝区疼痛、腹胀、腹泻等消化道症状,部分患者肝轻度增大,伴触痛和叩击痛。此期持续数天至半月,在本期末尿色渐深,已出现尿胆红素和尿胆原,血胆红素(Bil)及谷丙转氨酶(ALT)上升。

②黄疸期:体温复常,黄疸迅速加深,尿深如浓茶,大便色浅,皮肤瘙痒(29%),消化道症状加重,持续至黄疸不再上升后方可逐渐缓解。此期一般为2~4周,个别病例可持续8周。肝功检查也发现各指标均升至高峰,此后逐渐缓解。

③恢复期:症状、体征及化验全面好转,预后良好。各种症状减轻至消失平均约15天,肝脏回缩及肝功能复常平均约27天,此期一般为2~3周,少数达4周。

(2)急性无黄疸型:有急性期与恢复期两个阶段,但表现比黄疸型轻。部分患者无临床症状,呈亚临床型,而成人则多表现为临床型感染。