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头皮损伤的症状有哪些 头皮损伤后果严重吗

2020-08-31 13:07:35

头皮损伤的症状有哪些

常见症状：头部外伤史、头皮破裂、流血、疼痛

1.头皮裂伤(scalp laceration) 头皮属特化的皮肤，含有大量的毛囊、汗腺和皮脂腺，容易隐藏污垢、细菌，容易招致感染。然而头皮血液循环十分丰富，虽然头皮发生裂伤，只要能够及时施行彻底的清创，感染并不多见。在头皮各层中，帽状腱膜是一层坚韧的腱膜，它不仅是维持头皮张力的重要结构，也是防御浅表感染侵入颅内的屏障。当头皮裂伤较浅，未伤及帽状腱膜时，裂口不易张开，血管断端难以退缩止血，出血反而较多。若帽状腱膜断裂，则伤口明显裂开，损伤的血管断端随伤口退缩、自凝，故而较少出血。

(1)头皮单纯裂伤：常因锐器的刺伤或切割伤，裂口较平直，创缘整齐无缺损，伤口的深浅多随致伤因素而异，除少数锐器直接穿戳或劈砍进入颅内，造成开放性颅脑损伤者外，大多数单纯裂伤仅限于头皮，有时可深达骨膜，但颅骨常完整无损，也不伴有脑损伤。

(2)头皮复杂裂伤：常为钝器损伤或因头部碰撞在外物上所致，裂口多不规则，创缘有挫伤痕迹，创内裂口间尚有纤维相连，没有完全断离，即无“组织挫灭”现象，在法医鉴定中，头皮挫裂伤创口若出现“组织挫灭”，常暗示系金属类或有棱角的凶器所致。伤口的形态常能反映致伤物的大小和形状。这类创伤往往伴有颅骨骨折或脑损伤，严重时亦可引起粉碎性凹陷骨折或孔洞性骨折穿入颅内，故常有毛发、布屑或泥沙等异物嵌入，易致感染。检查伤口时慎勿移除嵌入颅内的异物，以免引起突发出血。

(3)头皮撕裂伤：大多为斜向或切线方向的暴力作用在头皮上所致，撕裂的头皮往往是舌状或瓣状，常有一蒂部与头部相连。头皮撕裂伤一般不伴有颅骨和脑损伤，但并不尽然，偶尔亦有颅骨骨折或颅内出血。这类病人失血较多，但较少达到休克的程度。

2.头皮撕脱伤(scalp avulsion) 头皮撕脱伤是一种严重的头皮损伤，几乎都是因为留有发辫的妇女不慎将头发卷入转动的机轮而致。由于表皮层、皮下组织层与帽状腱膜3层紧密相接在一起，故在强力的牵扯下，往往将头皮自帽状腱膜下间隙全层撕脱，有时连同部分骨膜也被撕脱，使颅骨裸露。头皮撕脱的范围与受到牵扯的发根面积有关，严重时可达整个帽状腱膜的覆盖区，前至上眼睑和鼻根，后至发际，两侧累及耳廓甚至面颊部。病人大量失血，可致休克，但较少合并颅骨骨折或脑损伤。

3.头皮血肿(scalp hematoma) 头皮富含血管，遭受钝性打击或碰撞后，可使组织内血管破裂出血，而头皮仍属完整。头皮出血常在皮下组织中、帽状腱膜下或骨膜下形成血肿，其所在部位和类型有助于分析致伤机制，并能对颅骨和脑的损伤作出估计。

(1)皮下血肿：头皮的皮下组织层是头皮的血管、神经和淋巴汇集的部位，伤后易于出血、水肿。由于血肿位于表层和帽状腱膜之间，受皮下纤维隔限制而有其特殊表现：体积小、张力高;疼痛十分显著;扪诊时中心稍软，周边隆起较硬，往往误为凹陷骨折。

(2)帽状腱膜下血肿：帽状腱膜下层是一疏松的蜂窝组织层，其间有连接头皮静脉和颅骨板障静脉以及颅内静脉窦的导血管。当头部遭受斜向暴力时，头皮发生剧烈的滑动，引起层间的导血管撕裂，出血较易扩散，常致巨大血肿。故其临床特点是：血肿范围宽广，严重时血肿边界与帽状腱膜附着缘一致，前至眉弓，后至枕外粗隆与上项线，两侧达颧弓部，恰似一顶帽子顶在病人头上。血肿张力低，波动明显，疼痛较轻，有贫血外貌。婴幼儿巨大帽状腱膜下血肿，可引起休克。

(3)骨膜下血肿：颅骨骨膜下血肿，除婴儿因产伤或胎头吸引助产所致者外，一般都伴有颅骨线形骨折。出血来源多为板障出血或因骨膜剥离而致，血液集积在骨膜与颅骨表面之间，其临床特征是：血肿周界止于骨缝，这是因为颅骨在发育过程中，将骨膜夹嵌在骨缝之内，故鲜有骨膜下血肿超过骨缝者，除非骨折线跨越两块颅骨时，但血肿仍将止于另一块颅骨的骨缝。

1.头皮裂伤因锐器伤、钝器伤而致，如切割伤或砍伤，高速尖器投射伤，头部撞击伤等。头部有裂伤剧痛，伴有不同程度的出血，由于头皮血管丰富，血管破裂后不易自行闭合，即使伤口不大出血也较多。锐器伤伤口边缘齐整，钝器伤伤口边缘不整齐，可呈直线或不规则形。

2.头皮血肿常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象。

(1)头皮下血肿：血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间，此层内的血肿较局限。血肿部位常在暴力作用点。

(2)帽状腱膜下血肿：血肿位于帽状腱膜与骨膜之间，出血弥漫在帽状腱膜下间隙，不易局限而广泛蔓延，血肿范围广，严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致，触诊有明显波动感，在婴幼儿，出血多时可并发休克。

(3)骨膜下血肿：多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后，血肿位于骨膜与颅骨外板之间，血肿不超过颅缝。

3.头皮撕脱伤头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱。全头皮撕脱的边界与帽状腱膜附着边缘相同，前至眼睑及鼻根，后至上项线及发迹，双侧至颞部，由于创面大，出血多，极易发生休克。

头皮损伤后果严重吗

导致人们头皮损伤的因素有很多，包括外力的刺激，头部疾病等都会让头皮出现损伤，不管是什么原因都应该第一时间到医院进行治疗，因为头皮损伤的危害是很大的，如果不及时处理会失血过多甚至休克，还会引起头皮感染或者坏死，引发血肿以及骨髓炎等并发症，因此为了能够避免这些危害发生，就要做好相关的治疗和护理，防止伤口受到更多损害。

当人们发生意外比如车祸或者大脑出现疾病都可能造成头皮损伤，很多人担心头皮损伤对我们的大脑造成危害，那么头皮损伤后果严重吗？其实这与头皮损伤的程度以及后期的护理有很大的关系，如果是皮外伤没有伤及颅内组织，一般对大脑不会产生影响，如果伤及脑部神经就要另当别论了，不管是哪种情况都要注意加强护理，避免发生感染，除此之外头皮损伤还会造成哪些危险呢？具体请看下面的介绍。

1、失血过多而导致休克

由于头皮组织复杂血液非常的丰富，当头皮出现损伤会造成大量出血，如果不能及时止血很可能出现失血过多休克的情况，严重者甚至危及到患者的生命，因此一旦遇到头皮损伤应该及时的到医院进行包扎止血。

2、头皮感染

当人们头皮出现损伤一个最直接的后果就是可能造成头皮感染，尤其是不注意日常的护理，没有定期进行伤口的消毒处理等等，让头皮出现肿痛的情况，有些患者还会伴有发烧的症状，因此一定要注意头皮损伤后多休息，定期进行伤口消毒换药等，才能更好的预防头皮感染。

3、头皮坏死

如果是比较严重的头皮损伤，头皮组织破损的很严重则可能出现头皮坏死，这属于比较严重的情况，如果能够及时的处理伤口并做好相关的护理，也能更好的预防头皮坏死。

4、出现血肿或者颅骨骨髓炎

头皮的伤口处理不当很可能造成血肿或者颅骨骨髓炎，这是因为头皮损伤之后出现化脓性的感染，感染扩散后损害人们的脑部神经，从而形成血肿甚至是出现急性的骨髓炎，这对人们的身体造成严重危害，应该在治疗的过程中积极的预防。

以上为大家介绍了头皮损伤后对我们的身体造成很多的危害，头皮损伤如果处理不当还会导致颅内的一些继发性疾病，因此一旦发生头皮损伤应该第一时间到医院进行伤口处理，并且做好相关的护理，注意饮食健康，少吃辛辣刺激的食物，保护好伤口减少不必要的刺激，才能避免因为感染引发其他并发症，造成更加严重的问题。

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