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水疥的治疗方法

本病治疗以温通为主要原则。气血痹阻者,以通为主,以温为佐;肾阳衰微者,则以温为主,以通为佐。现代研究证明,活血化瘀药物对本病有较好的治疗效果,临床可酌情使用。

一、皮痹治疗的辨证论治

1、气血痹阻型

[证见]局部皮肤硬化,表面光滑发紧,不易捏起,常有肤色变深或变浅,呈黄白色,以致肌肤甲错。舌质淡苔白腻,脉细滑或沉迟。

[治法]祛风湿,散寒邪,通阻滞,益气血。

[方药]

(1)主方独活寄生汤(孙思邈《千金方》)加减

处方:独活12克。防风10克。秦艽15克.桂枝12克.细辛5克。党参18克。茯苓、熟地黄15克,当归、白芍各12克,桑寄生20克,杜仲、牛膝各15克,甘草6克。水煎服。

若皮肤明显变硬或变薄者,可加乌梢蛇12克,金蝎5克,地龙10克,土鳖虫6克。肤色变深或肌肤甲错,皮肤粗糙者,加丹参30克,赤芍12克,桃仁10克,穿山甲20克,水蛭6克。皮肤顽厚如木板状者,除加强活血化瘀外,可加海藻、昆布各12克,牡蛎、鳖甲各20克,夏枯草、浙贝母各12克。

(2)单方验方丹参鸡藤汤(田凤鸣等《中国奇方全书》)

处方:丹参、鸡血藤各40克,郁金15克,延胡索、当归、牛膝各12克。水煎服。

2、肾阳衰微型

[证见]初起皮肤顽硬而肿,继而变薄,光亮如腊,好发肢端,甚至泛发全身;四肢厥冷,手足青紫;关节酸痛,活动不利;自觉疲乏无力,畏寒;胸满气急,吞咽困难,恶心呕吐,腹痛腹泻;舌质淡胖嫩边有齿痕,脉沉伏或沉紧。

[治法]温补肾阳,散寒通滞。

[方药]

(1)主方阳和汤(王维德《外科全生集》)加减

处方:鹿角胶12克,肉桂6克,姜炭10克,熟地黄20克,白芥子12克,麻黄10克,肉苁蓉、淫羊藿、琐阳、巴戟天各15克,当归lO克,全蝎6克,地龙9克,鳖甲30克,炙甘草6克。水煎服。