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西医治疗湿毒的常规方法

2020-01-08 17:36:11

局部治疗应温和、无刺激性，具体用药视病期及皮损情况而定。

（一）急性湿疹 无渗出时，炉甘石洗剂，每日4-6次外用。瘙痒明显时酌加糖皮质激素乳膏外用。如1％氢化可的松乳膏或0.0.1％丁酸氢化可的松软膏、0.1％曲安奈德乳膏或0.1糠酸莫米松霜（商品名艾洛松）等，每日1-2次外用。有渗出时，首先用2％-3％硼酸溶液或生理盐水等作冷湿敷，每次30-60分钟，每日2-4次湿敷或持续湿敷，湿敷间歇或晚间可用40％氧化锌油外涂，渗出减少后改用氧化锌糊膏。

（二）亚急性湿疹 可选用糊剂，如氧化锌糊膏或5％糠馏油糊膏，糖皮质激素乳膏剂，每日2-3次外用。

（三）慢性湿疹 可选用糖皮质激素乳膏剂、软膏或硬膏、氧化锌软膏剂焦油类软膏。

1.糖皮质激素类 多用1％氢化可的松乳膏或0.1％丁酸氢化可的松软膏， 0.05％倍氯米松软膏、0.1％曲安奈德乳膏、0.1％糠酸莫米松乳膏、0.05％卤米松乳膏（商品名奥能皮肤膏）或复方卤米松霜（商品名新适确得）、0.02丙酸氯倍他索霜（商品名恩肤霜）等，选择其中1-2种，每日2-3次外用；15％氧化锌软膏，每日2-3次外用；焦油类，如5％-10％黑豆馏油软膏、10％鱼石脂软膏、10％糠馏油软膏等，选择其中1种，每日2-3次外用。也可选用非糖皮质激素类抗过敏外用制剂，如5％乙氧苯柳软膏（商品名艾迪特）、5％-10％色甘酸钠乳膏或软膏，每日2-3次外用，2-4周为一个疗程。

2.对肥厚顽固皮损，可用去炎松尿素软膏、0.1％去炎松二甲基亚砜溶液；也可将上述药膏加塑料薄膜或玻璃纸封包，每晚1次；还可用含有糖皮质激素激素的硬膏贴于小片肥厚皮损处。

（四）湿疹继发感染 如继发细菌感染，除选用有抗感染作用的湿敷液如0.05％黄连素溶液湿敷外，可用糖皮质激素抗生素混合制剂，如曲安奈德氯霉素乳膏外用，或加用2％莫匹罗星软膏（商品名百多邦）或2％夫西地酸乳膏（商品名立思丁）或1％红霉素软膏等外用，每日2-3次；如继发真菌感染，可联合外用抗真菌药物。市售有糖皮质激素、抗真菌药和抗生素混合外用制剂，如皮康乳膏、派瑞松软膏、复方康纳乐乳膏等，可酌情选用。

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