十二指肠静脉曲张应该做哪些检查(2)

3、腹部CT

可确定肝硬化的存在,肝萎缩的程度和腹水的有无,造影CT检查可发现与十二指肠壁相连的异常扩张的血管,出血期可确定造影剂有无从血管外漏。

4、腹腔血管造影

先行腹腔动脉和肠系膜上动脉造影,确定动脉期造影剂无血管外漏,在静脉期看见胃十二指肠静脉,胰十二指肠静脉增粗,蛇行或结节状曲张及造影剂流向下腔静脉可以确诊,在出血明显时可见到造影剂漏出血管外,高度怀疑本病时经皮经肝门静脉造影也有价值,进行经胃结肠支的造影可得到有关门静脉的非常鲜明的影像,经通常的腹腔动脉和肠系膜上动脉造影容易获得病因血管影像,而且检查后还可继续进行栓塞术。

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