肉芽肿性松弛皮肤的治疗方法

一、药物治疗

1、糖皮质激素:活动期用泼尼松。用4~6周,病情缓解后减量并以小剂量维持。

2、免疫抑制剂,环磷酰胺:通常给予每天口服1.5-2mg/kg,也可用200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1mg/kg维持。对严重病例给予1.0g冲击治疗,每3~4周一次,同时给予每天口服100mg。

3、硫唑嘌呤:为嘌呤类似药,有抗炎和免疫抑制双重作用,有时可替代环磷酰胺。一般用量为1~4mg.kg-1.d-1,总量不超过200mg/d。但需根据病情及个体差异而定,用药期间应监测不良反应。如环磷酰胺不能控制,可合并使用硫唑嘌呤或改用硫唑嘌呤。

4、甲氨蝶呤:一般用量为10~25mg,一周一次,口服、肌注或静注疗效相同,如环磷酰胺不能控制可合并使用之。

5、环孢霉素A:作用机理为抑制IL-2合成,抑制T淋巴细胞。优点为无骨髓抑制作用。但免疫抑制作用也较弱。常用剂量为3~5mg/kg/d。

二、预后

皮损为大片浸润性红色斑块伴皮肤异色症,可持续多年。

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