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膈肌膨出如何治疗

临床上出现明显症状的病人,应选择适当时间进行外科治疗,治疗的目的是将膈肌恢复到正常的部位,以稳定纵隔和得到更多的正常换气婴儿膈肌膨出,若有严重的呼吸困难和发绀,立即行气管内插管和机械呼吸并准备进行紧急的外科治疗最常用的方法是经胸膈肌折叠术。即经胸部切口,将过大的薄弱的膈肌折叠缝合健康搜索,并可覆盖合成纤维织片加固缝合,使膈肌缩短,位置下降鶒。术后呼吸及消化器官的症状即可得到改善

对于双侧膈肌膨出的病人,可采用经腹径路,同时纠正双侧病变,但也有人主张仍经胸手术分期进行,两期手术间隔数周膈肌折叠后,如某个区域薄弱火罐网可以用自体或人工材料加强临床上出现明显症状的病人须经胸部切口,将过大的薄弱的膈肌折叠缝合,并可覆盖合成纤维织片加固缝合,使膈肌缩短,位置下降。术后呼吸及消化器官的症状,即可得到改善。

一、治疗原则

1、无症状或症状轻微者可行药物对症治疗及定期随访观察膈肌有无进展性升高。

2、有明显症状者应行手术治疗将膈肌尽量恢复到正常位置,减少对心肺的压迫。

3、婴幼儿有严重的呼吸、循环系统症状者应紧急行外科手术纠正。

二、用药原则

1、无感染或感染不重病例,青霉素可作为手术期应用。

2、感染重的病例、抗生素以静脉用药为主,可选用新特效药物以尽速控制感染,早日行手术根治。