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心包炎怎么护理 心包炎一般需要怎么治疗

2020-12-15 09:59:02

心包炎怎么护理

1、症状护理。心包积液时，做好心包穿刺术准备并做好病人的解释工作，协助医师进行心包穿刺及术后护理。呼吸困难者应给予半卧位或前倾卧位，以及氧气吸人。手术治疗时护士应积极做好病人术前的准备工作及术前指导工作。合并水肿时要做到：遵医嘱给予利尿剂、强心药等治疗，并观察疗效、准确记录24小时出人量。并且要抬高水肿的下肢，穿宽松的衣服，保持床单位的整洁。如果病情允许，可以适当进行活动，经常变换体位。

2、一般护理。患者需要卧床休息，取半卧位。胸痛明显者可遵医嘱给予止痛药和镇静剂，并及时做好降温护理，更换病人衣裤，定时测量体温并做好记录。给予持续低流量吸氧。密切观察体温变化及抗结核药物和抗生素药物的作用、副作用。一旦发现病人出现心包积液引起心脏压塞征象时，立即通知医师并协助抢救。患病期间要给高热量、高蛋白、高维生素饮食，水肿者应限制钠盐摄人。出现焦虑时，护士应积极与病人交谈接触，劝慰，给予生活上的帮助，使病人有安全感，有利于配合治疗。

心包炎一般需要怎么治疗

1.一般治疗

急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位、吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁，加强支持疗法。

2.病因治疗

结核性心包炎给予抗结核治疗，用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同，也可加用强的松，以促进渗液的吸收减少粘连。风湿性者应加强抗风湿治疗。非特异性心包炎一般对症治疗，症状较重者可考虑给予皮质激素治疗，化脓性心包炎除选用敏感抗菌药物治疗外，在治疗过程中应反复抽脓，或通过套管针向心包腔内安置细塑料导管引流，必要时还可向心包腔内注入抗菌药物。如疗效不佳，仍应尽早施行心包腔切开引流术，及时控制感染，防止发展为缩窄性心包炎。尿毒症性心包炎则应加强透析疗法或腹膜透析改善尿毒症，同时可服用消炎痛，放射损伤性心包炎可口服强的松;停药前应逐渐减量，以防复发。

3.解除心包填塞

大量渗液或有心包填塞症状者，可施行心包穿刺术抽搐液减压。穿刺前应先做超声波检查，了解进针途径及刺入心包处的积液层厚度。

有了上述的几种方法，可以治疗一些常见的心包炎症状，但是治疗方法是其次，最重要的还是搞好预防，通过早期的诊断，及时去医院检查，防止症状的反复发作，药物治疗不能一下停药，需要逐渐减量，以防复发。

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