水痘的预防
水痘是一种传染性很强的疾病,由水痘-带状疱疹病毒感染诱发,一般是一周的时间痊愈,有人说每个人一生中都会长水痘,水痘传染期从出疹前1-2天至病损结痂,约7-8天。那么,接触水痘患者后怎么预防?
接触水痘患者后怎么预防
如果感觉最近易感冒,免疫力差,可以去药店买些增强免疫力的药如转移因子口服液口服;吃这些药可以暂时性增强免疫力,应急用的;当然,最根本的办法是每天跑步锻炼身体,可以每天跑步二三十分钟;
对于水痘患者家中的体弱老年人,或者儿童,最好是离其远一些;其衣服必须分开洗,以预防感染;
对于水痘患者本身,要及时用药;对于儿童,应当休学在家,同时减少出门;一方面预防风吹,另一方面可以减少感染以预防病毒扩散;
水痘患者呆在家中,应当每天10点左右温度升高后打开窗户通气,以排出屋中的的高浓度病毒,但注意对着人的窗户最好是不要开;
一般认为,水痘结痂脱落后一周,才不具有传染性,此时得水痘的儿童才建议上学;
注意老年人被传染后,多数得得带状疱疹,因此如果发现身体一侧的疼痛者,伴有水泡者,要考虑带状疱疹的可能性;当然由于老年人年龄大,水泡发不出来,仅仅表现为局部疼痛;此类并不少见;注意水痘病毒的潜伏期是三周,如果接触后三周没有问题,就不用理会了。
水痘是因为受到水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的一种具有强传染性的急性传染病,主要的传播途径为呼吸道飞沫或直接接触,春季和冬季多发生。婴幼儿是好发人群,易感儿发病率可达95%以上,0~6个月以内宝宝具有母体来的抗体,发病率较低,2~6岁学龄前儿童为发病高峰群体。
水痘的症状和治疗需要妈妈们多注意。宝宝出水痘,妈妈会发现宝宝身上出现丘疹、疱疹和结痂的现象,出水痘为自限性疾病,病后可获得终身免疫,也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。
出水痘主要是因为水痘-带状疱疹病毒由呼吸道侵入,在人体呼吸道粘膜上进行生长繁殖,通过血液和淋巴液入侵网状内皮细胞系统并进行再次增殖。这时候引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分批出现与间歇性病毒血症有关。如果机体能及时发生特异性免疫反应,病毒血症就会消失,症状得到缓解。
宝宝出水痘的原因
1.水痘具有很强的传染性。首先水痘是一种流行性病毒,传染性非常的强,易感者接触正在出水痘的儿童后,92%都会发病。其次出水痘的儿童会成为传染病毒的主要传染源,在出疹前的1-2天以及出诊后的一周都有传染性。最后儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。
2.水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的,就算是在近距离、短时间内也可通过健康人群间接传播,这种传播的途径意味着很难预防,儿童只要和出水痘的人群接触,而自身又没有种植疫苗,受感染的几率就会非常大。
3.儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善,很难抵抗得了水痘病毒的感染。
4.通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体哪里获得抗体,所以,这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况,那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘,这种情况下就有可能会感染给宝宝。宝宝出完水痘能后能够获得持久免疫,但还是有机率发生带状疱疹。
水痘的预防和治疗
●一般只要及时隔离,做好皮肤清洁防二次感染,很多轻症的孩子一个星期左右就基本自愈
●有极少量重症的水痘患者可出现高热,甚至合并肺炎等,家长也无需恐慌,但要高度重视,尽早带孩子就医
医学指导/广东省妇幼保健院儿科李增清主任医师、南方医科大学珠江医院儿科中心周细中副主任医师
近期广州个别小学出现二三十名小学生集中出水痘现象(见本报1月7日A13版),引起不少家长的关注和担心:不是很多孩子从小就接种了水痘疫苗吗?怎么还会出现集体感染?出水痘到底有多严重?眼下是否进入主要发病季节?怎么才能让孩子避免“中招”?就家长们关心的问题,本报记者找来儿科专家详细解读——
水痘病例散发冬春患者略多
“其实水痘一年四季都可发病,但一般冬春季相对较多。”南方医科大学珠江医院儿科中心副主任医师周细中介绍,水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。近年来,他接诊过一些散发性的水痘病例,几乎什么季节都有。去年10月份至今,他就接诊过二三十例,患者多为学龄前儿童和小学生,但也有个别十六七岁、身体比较壮实的中学生,甚至成年人都有出水痘的。
“但相对来说,儿童患者比较多。”周细中分析称,这跟孩子的活动空间和特点有关系。幼儿园和小学的孩子一般比较集中,不但上课在一起,下了课甚至放学后住在同一小区的孩子还经常一起玩耍。如果其中有个别孩子发病,未及时隔离处理,病毒很容易通过直接接触或玩具、文具等用品间接传染给其他孩子,甚至通过呼吸道飞沫传染。
皮损可现“四代同堂”轻症很快自愈
周细中介绍,水痘患者在身体同一部位可以出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂等四种不同类型的皮损,这种“四代同堂”现象是水痘皮疹的重要特点。一般四肢、躯干都可出现水痘,有些孩子甚至连脸部、头皮里都会长疹子。
“因水痘比较容易确诊,好多孩子发病后多能及时发现。”周细中称,加上水痘本身是一种自限性的疾病,临床上多数孩子因发现得早、处理得好,症状都比较轻。一般只要及时隔离,做好皮肤清洁防二次感染,很多轻症的孩子一个星期左右就基本自愈。
“但也有极少量重症的水痘患者可出现高热,甚至合并肺炎或脑炎、心肌炎。”周细中称,严重的患者可引起休克,还是有一定的危险性的。因此,他提醒,遇到孩子发水痘,家长无需恐慌,但也要高度重视,尽早带孩子就医,并在医生的指导下密切关注孩子的病情变化。
接种水痘疫苗发病马上隔离
“接种水痘疫苗是最有效的预防措施。”周细中称,这些年来,很多孩子都接种过水痘疫苗,所以水痘发病率不高。但水痘疫苗是自愿打的,并非所有的孩子都打了疫苗。另一方面,水痘-带状疱疹是会变的,并不见得接种过水痘疫苗,孩子就可以终身免疫。事实上,打过疫苗的孩子免疫力下降了,接触到病毒也照样可被感染,不过症状通常相对较轻。
广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清则提醒称,及早发现水痘患儿并马上隔离、消毒是预防让更多孩子“中招”的关键:
1.隔离:确诊后患儿要注意在家隔离,隔离期为从水痘出现开始,至皮疹结痂脱落为止,其间应尽量限制来探访的亲友,尤其是孕妇和未出过水痘的儿童。
2.消毒:由于疱疹液有传染性,因此患儿换洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等应视情况采取煮沸、暴晒等方法进行消毒,患儿脱落的痂皮要用卫生纸包好用火烧掉,同时注意室内要通风、保持空气清新。
重点止痒防感染莫乱用激素药膏
如果孩子患上水痘,家长也不必太过惊慌,只要做好皮疹的护理、消毒和隔离措施,同时密切监测患儿皮肤的出疹情况及精神状态,随时了解患儿的病情变化,一般患儿都能平安地度过这一时期。李增清指出,因水痘只在皮肤表层出现,并不涉及真皮层,愈后多不留瘢痕,一般不需要特殊治疗,家庭护理更为重要。
该如何做好水痘患儿的家庭护理呢?专家表示,水痘疱疹在没有用手去抓的时候一般不会自破,但小儿常因皮疹的瘙痒而忍不住会用手去挠。因此,对水痘患儿的家庭护理重点是止痒以预防水痘被挠破而发生感染。为了防止这一情况发生,家长可把孩子的指甲剪短,同时注意保持其皮肤清洁、干燥,避免出汗过多使皮疹发痒。给患儿皮肤清洁后可在长水痘的地方涂抹一些炉甘石洗剂止痒,但切忌使用一些含有糖皮质激素的药膏,以免使病情恶化。如果瘙痒严重,也可以口服一些抗组胺类药物如扑尔敏、氯雷他定等止痒,当皮疹出现破溃时,可涂2%的龙胆紫。如有继发感染,可在医生的指导下适当给予抗生素治疗。全身性疱疹比较严重甚至破损时,也可在医生指导下使用金银花之类的中草药煮水洗澡辅助消炎抗菌。
另外,如果孩子出水痘时合并有高热,除了采用物理降温之外,最好在医生的指导下慎重选用退热药物。
胃不好要多吃清淡、易消化的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,多吃蛋白质丰富的食物,不要吃刺激性食物,具体如下:第一、饮食以清淡、易消化的流质和软质为主,类似小米粥、南瓜粥、荞麦粥等粥类和米汤,以及面糊、鸡蛋羹等,可以养护脾胃、保护胃黏膜。[详细]
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