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儿童糖尿病易误诊 治疗可按程度区分

2024-08-06 16:02:25

城市里“小胖墩”的数量日益增长，儿童因免疫系统未完全成熟，加上肥胖问题，使得一些原本常见于中老年人的疾病，如糖尿病，也开始在孩子中出现。然而，小儿糖尿病的症状往往不够明显，容易与其它疾病混淆，导致误诊。那么，在日常生活中，父母应当留意什么迹象？一旦孩子确诊为糖尿病，又该采取什么措施呢？

儿童糖尿病的早期症状与成人相似，表现为“多食、多饮、多尿和体重减轻”，但大部分儿童这些表现并不显著，这给及时正确诊断带来了挑战。初次发病的孩子，很多情况是由感染引发的急性症状，例如发热、呼吸困难，可能被错误地诊断为上呼吸道感染或支气管炎；腹痛、腹泻则可能被误认为肠炎或急性阑尾炎。特别需要注意的是，如果孩子频繁呕吐，应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性。家长在日常管理孩子饮食、鼓励运动的同时，遇到孩子食欲减退、恶心呕吐等情况，要及时就医。当孩子出现血压下降、体温升高、嗜睡或呼吸时带有烂苹果味，需进行相关血尿及抗体检查，以排除糖尿病。及时确诊糖尿病对于控制血糖、预防并发症至关重要。

诊断儿童糖尿病的标准比成人更为严格。正常情况下，儿童空腹血糖应低于7.2毫摩尔/升，餐后两小时血糖不超过7.8毫摩尔/升。典型病例诊断并不复杂，但对于非典型情况，需要通过一系列测试来确定，包括排除其他类型的糖尿症、非糖尿病性葡萄糖尿、婴儿暂时性糖尿病，以及其他可能导致酸中毒、昏迷的疾病。

儿童糖尿病的治疗可依据病情严重程度分为轻型、中型和重型。轻型血糖较低，仅需饮食控制；中型症状与成人类似，需药物、饮食和运动综合治疗；重型则可能突发，需紧急救治。治疗策略通常涵盖药物（主要是胰岛素）、适量运动和合理饮食规划，旨在维持血糖稳定，促进儿童健康成长，同时确保营养充足，防止并发症。

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