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出现这种咳嗽要当心 咳嗽不要盲目止咳分清这6种咳嗽类型

2020-06-15 14:55:23

出现这种咳嗽要当心

频发咳嗽或加重：咳嗽与肺癌之间存在紧密联系，长期咳嗽或者咳嗽加重，都可能是肺部疾病引起的。在肺癌患者中，咳嗽为第一症状的比例为百分之三十五至七十五，对于吸烟的人来说，出现频繁咳嗽，或是咳嗽的程度加重，都要高度警惕是肺癌的可能。这是早期肺癌的第一个高危信号，很容易被忽视掉，尤其是老烟民，一定要当心这类咳嗽。

痰中带血：很多肺癌患者都是因为咳嗽的痰液中带血，才到医院检查，从而诊断出肺癌。经常吸烟的人，肺部组织被烟草的有害物质刺激，使得肺部功能下降，肺粘膜可能出现出血的症状，一些血液与痰液混合，则会出现咳血的症状。如果痰中带血的情况持续了较长时间，一定要警惕肺癌，不要错过治疗时机。

声音嘶哑：在肺癌患者身上，声音嘶哑也是常见的症状，主要是因为淋巴结长大累及同侧喉返神经导致声带麻痹引起的。肺癌患者声音嘶哑的症状常常表现为金属声，有百分之五至十八的患者是以声音嘶哑为第一症状。当发现声音嘶哑的情况时，就要及时到医院检查肺部功能。

胸痛：由于癌细胞扩散，导致胸部组织或胸部肌肉受损，从而引起胸痛。一开始，患者的胸痛是尖锐而间断的闷痛，随着病情发展，这种疼痛会演变成持续性的钻痛。有数据显示，百分之二十五的肺癌患者首发症状是胸痛，尤其是肺功能比较差的患者，胸痛症状会尤为明显，这也是患者最容易联想到肺癌的主要症状。因此，若是经常出现胸痛，就要警惕肺部健康异常。

当出现以上四种症状时，一定要引起重视，及时到医院做检查，排除是否为肺癌引起。

哪些人需要通过CT检查，来排除肺癌呢？

美国最新的NCCN肺癌筛查指南中指出，高危人群应该定期进行肺癌的筛查，比如做肺部CT。指南表示，年龄超过50岁、每年吸烟量超过20包或是戒烟时间小于15年的人，应该定期做肺癌的筛查；有专业暴露史的人，也应该定期进行肺癌的筛查，比如工作时有与石棉、煤油、废气等物质的接触。

此外，如果有恶性肿瘤疾病史，或是家族中有成员得肺癌、被动吸二手烟的人，属于肺癌的高危人群，也应该定期进行肺癌的筛查。

专家建议，如果符合以上条件的人，得肺癌的风险比较高，都应该定期进行肺部CT检查，排除肺癌。

除了定期做CT检查之外，预防肺癌，还需要重视生活的各个细节。

预防肺癌，要从生活细节做起

戒烟+定时筛查：大家都知道，吸烟会给肺部带来严重的伤害，从而增加肺部疾病的风险，更容易被肺癌“盯上”。若是有吸烟习惯，为了肺部健康，最好戒烟。当然了，戒烟之后，也还是需要定时到医院筛查，及时掌握肺部的健康情况。

避免二手烟：即使自己不吸烟，身边也总有吸烟的人，而二手烟的危害并不比一手烟小，甚至危害更大。所以，当身边有人吸烟时，最好离开他们。从这一角度来看，为了家人健康，也应该戒烟。

补充β-胡萝卜素，多吃橙子苹果：研究证明，β-胡萝卜素能够有效降低肺癌的发生率，帮助提高肺部功能。这种物质广泛存在与胡萝卜、西兰花、菠菜等蔬菜中。此外，实验表明，如果每周吃5个以上的苹果或橙子，能够有效改善肺部功能，延缓肺部功能因为老化而下降。

坚持运动：适度运动能够促进新陈代谢，提高心肺功能，在一定程度上帮助降低肺癌的风险。专家表示，一个星期最好抽出5天的时间进行运动，每次运动保证半小时以上。

咳嗽不要盲目止咳分清这6种咳嗽类型

咳嗽这种经历想必人人都有过。咳嗽是生理机能的—种保护性反射动作，可将呼吸道过多的分泌物或异物咳出体外，如果咳嗽个不停，可就要给患者的生活带来大麻烦了。很多人咳嗽时第一反应都是想把这烦人的咳嗽赶紧止住，于是就自行服用一些止咳药物，或者使用一些止咳偏方。其实，发生咳嗽之后的第一时间应该是首先确认自己的咳嗽类型，然后再对症下药。

来看看你的咳嗽可能属于哪种类型吧！

咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。咳嗽时如果伴有发烧，常见于感冒、肺炎、肺结核（高热多见于肺部感染，低热常见于肺结核）：咳嗽时如果伴有呕吐，则多见于百日咳、慢性咽炎；咳嗽伴有呼吸困难者，有哮喘、心力衰竭的可能：咳嗽时痰中带血，常见于肺结核或急性支气管炎：咳嗽大量咯血，多见于支气管扩张及肺结核末期：至于咳嗽伴有体重快速消瘦，则应警惕肺癌的可能。

一般人经常遇到的咳嗽类型主要有这几种。

一、生理性咳嗽

生理性咳嗽并不是疾病所致，这种咳嗽通常对身体有益，目的是将进入气管的异物或尘粒咳出体外，吸烟者的咳嗽即是最好的例子。从鼻孔吸进的尘埃，首先由鼻毛负责拦截，有些较小的尘埃粒子仍能通过鼻毛的阻拦进入气管，被黏液薄膜吸住，最后就产生了大量的痰液。痰逐渐增多就会刺激到咽喉。可以借由喝大量的水来避免咳嗽，并稀释呼吸道的分泌物。

二、感冒咳嗽

风寒感冒的患者咳嗽的同时经常伴有流清鼻涕、舌苔发白、怕寒怕风等症状。风热感冒的患者咳嗽的同时可能伴有咽喉肿痛，流黄鼻涕、舌苔发黄、舌头发红、便秘等症状。病毒性感冒的患者可能伴有高烧（38度以上且持久）、嗓音嘶哑、全身疼痛等症状。

三、咽炎咳嗽

咳嗽事发出“空，空”的声音

症状：声音嘶哑，嗓子卡痰，咽喉疼痛。咳嗽的同时可能伴有呕吐。

四、气管炎咳嗽

早起轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色浓痰。

症状：早期有感冒症状，如发热，打喷嚏，流涕，咽部不适。

原因：主要由呼吸道感染引起。初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药，祛痰剂，不宜使用止咳药，痰多或城脓性表明是继发性细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。

五、过敏性咳嗽

持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作。夜间比白天咳嗽严重。

症状：痰液稀薄、呼吸急促。

原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，花粉季节发作较多。家族有哮喘及其他过敏病史的人群，咳嗽应格外注意。

六、气管异物咳嗽

一些儿童、老人和吞咽有困难的人士可能会因为异物呛入气管，造成猛烈的咳嗽，甚至被异物完全堵塞气管导致窒息。如果异物较小，刺激性不大，异物进入支气管，咳嗽和憋气症状会变轻甚至消失，有的可能病人数月甚至半年。但是会刺激分泌物增多，导致气道堵塞，肺气肿，肺炎，还有的化脓性支气管炎表现如咳痰带血、肺不张、呼吸困难缺氧。如果患者突然剧烈咳嗽或憋闷，却并没有患病，用了药物也不见好转或痊愈，持续反复发作，就要警惕这种情况了。

若异物较大，卡在声门或阻塞主气道，发生严重呼吸困难，如不及时处理，很快就会窒息死亡。这种情况发生后一般没有机会到医院急救，需要现场及时处理，通过海姆立克法急救。严重时需要到医院接受治疗。

患者咳嗽的时候严禁拍打后背！以免异物移位。应该稳定患者的情绪，保持镇定安静。吃东西的时候注意不要说笑打闹，可以将干果、药片磨碎后再服用。还要教育儿童不要把小物品放入口中。

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