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什么原因引起尿毒症 什么原因引起尿毒症能治好么

什么原因引起尿毒症

(一)发病原因

1.常见病因1%~5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压。继发性高血压易发展成该型的疾病有:肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等。

2.诱因在极度疲劳、寒冷刺激、神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。

(二)发病机制

1.病理生理与病理解剖急进性(恶性)高血压主要的血管损伤是动脉内膜增生和纤维素样坏死。内膜增生的程度与高血压的严重程度和时间有关。血管内膜增生肥厚,同时血管平滑肌肥厚、胶原沉积导致中膜肥厚,中膜与内膜增厚使腔径、管腔与壁的比例减小。虽然控制血压几周至几个月之后中膜增厚会有不同程度的逆转,但严重高血压引起的内膜改变常导致不可逆的管腔狭窄。此外,血压上升致使有的部位血管痉挛,而有的部位血管扩张。痉挛是由于自动调节,而扩张则是因为其部位被过度伸张,尤其在平滑肌层变薄时。内皮细胞受损使纤维素和其他血液成分侵入,导致水肿,纤维素沉积和血栓形成,最后出现管腔狭窄,引起靶器官缺血。动物试验证明,MAP达到150mmHg时常发生动脉壁的严重损害,开始出现急进性高血压的临床表现。一般认为它是严重高血压的非特异后果。

2.无论是原发或继发性高血压都有可能进展为急进性(恶性)高血压,其中一些病例并无肾素、血管紧张素或其他加压激素激活的机制存在。

3.急进性高血压的DBP常大于130mmHg,良性高血压患者发展为急进性(恶性)高血压,其血压明显升高。

4.抗高血压治疗可逆转急进型恶性高血压的病程。

5.动物试验证明,动脉压特别是DBP水平与纤维素性改变的发生(即急进型高血压的标志)密切相关。近几年开展的肾活检常发现有上述病变。

肾脏最常见的典型损害为过度增生性动脉硬化,急进性肾小球退变和内膜、黏膜增厚。恶性高血压累及肾脏血管损害主要发生在肾脏弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉,病变性质与良性小动脉肾硬化症不同,为增生性动脉内膜炎及坏死性动脉炎。同时,一部分肾小球出现局灶阶段性纤维素样坏死,小血栓及新月体形成,另一部分肾小球出现缺血性萎缩及硬化,并继发肾小管萎缩及肾间质纤维化,疾病进展非常迅速,临床上常表现为急进型恶性高血压,舒张压>130mmHg伴有视盘水肿及肾功能不全,患者将出现蛋白尿,乃至大量蛋白尿(24h尿蛋白大于3.5g),并伴有血尿、白细胞尿及管型尿,肾小球滤过率下降、血肌酐及尿素氮升高,短期内即可进展至尿毒症。此外,急进型恶性高血压的患者常有血中肾素、儿茶酚胺增高,可能与高血压时肾脏的改变和交感神经系统活性增高有关,并形成恶性循环。

尿毒症引起

引起尿毒症的原因一直备受关注,为了让大家更清晰的了解尿毒症和预防尿毒症,今天小编就给大家好好的分析引起尿毒症的原因,大家在生活中也好避开这些不利的存在。

1、肾炎

原发性的肾小球肾炎也是一种疾病,但是很多人确都不太重视,觉得不是那么严重,不及时的治疗,导致最后肾小球破坏越来越严重,直至失去功能,出现尿毒症。

2、代谢性疾病

代谢疾病也是引起尿毒症的原因之一。最常见的就是糖尿病,如果出现最严重的代谢疾病,会让体内的废物无法正常排出,这样就容易出现尿毒症。

3、药物副作用

是药三分毒,如果长时间的服用对肾脏不利的药物,会引起药物中毒的情况,对肾脏的副作用极大,而且很难调理治疗。

4、高血压

很多尿毒症患者前期都是高血压患者,因为高血压会引起肾功能的损伤,进而导致发展成尿毒症,所以高血压患者一定要保持警惕,关注身体变化。

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