正常的血管管壁里不应该有脂肪存在,人体侦测到外来物侵入时会启动发炎细胞,从血液里钻进血管壁清除异物后再带离,一旦发炎细胞吞噬过多脂肪,体积变大而无法自由进出时,便会留滞在血管管壁里。脂肪表层因发炎结痂产生纤维化,在有限细小的血管管腔中不断堆积,长时间便形成动脉硬化斑块,造成阻塞。
发炎细胞为方便进出血液,会分泌物质溶解纤维蛋白,倘若分泌的酵素过多,会导致纤维帽组织变得松散、崩裂,形成伤口,伤口组织接触到血液则会自然产生血栓,血栓是造成血管急性阻塞的重要原因。
冠状动脉阻塞性心脏病,一般又简称为「冠心病」,造成血管狭窄,导致输送养分受阻,致使心肌缺血,也就是「缺血性心脏病」或「缺氧性心脏病」,进而引发胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等所谓心绞痛的症状。
若还不是非常严重,心绞痛的症状可能只是运动的时候胸闷而不是胸痛,因此有些人误会那不是心绞痛而耽误了就医的时间。
冠状动脉阻塞,造成心脏缺血时,会发生胸闷不舒服等心绞痛的症状,当逐渐严重发展到完全堵塞的时候,心脏肌肉将会坏死,此时便称之为「急性心肌梗塞」。
典型心肌梗塞发作会持续感到胸痛,休息也无法改善,同时合并气喘、冒冷汗、心悸、头晕、呕吐等症状,一旦确诊,最重要是设法尽速使阻塞的冠状动脉恢复血流供应,阻止心脏肌肉坏死范围扩大。
心肌梗塞后,坏死的部位将形成结疤而无法再生,该部位的心脏肌肉将可能永远丧失功能。因此心脏肌肉坏死的范围越大,心脏的功能将变得越差,未来的预后也将不好,死亡率也越高。
8大致病因素
抽烟
抽烟是引发心律不齐,造成冠心病患心肌梗塞猝死的因素之一。因为抽烟会造成血管收缩、血压升高、脉搏增加,使高密度的血脂肪降低,停止抽烟对冠心病的程度有降低的作用。
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