腰椎：腰痛和运动受限主要由腰椎受累和骶髂关节炎引起。早期为弥漫性肌肉痛，后来集中在腰骶椎。腰椎屈曲、伸展、侧向弯曲和旋转受到限制。腰椎棘突压痛和腰椎旁肌痉挛。后期，腰部和背部肌肉萎缩。

胸椎：胸椎受腰椎影响。可能有胸痛和背痛，胸前和胸侧疼痛。胸部扩张有限。胸痛是吸入性的，咳嗽和打喷嚏会加重。主要是由于累及肋椎关节、肋软骨关节、胸骨柄关节和胸锁关节。与正常人相比，胸胀减少了50%以上。

颈椎早期变化：颈椎炎可能由腰椎和胸椎疾病引起。颈椎和胸椎后凸可能发生，头部通常固定在前屈位。颈部伸展、侧向弯曲和旋转可能受到限制。可能有颈部疼痛，沿顶部放射至头部。神经根性疼痛可以辐射到头部和手臂。颈部肌肉痉挛，之后出现肌肉萎缩。

晚期脊柱改变：前屈位固定、胸椎后凸、胸椎固定、腰椎后凸、髋关节和膝关节屈曲挛缩是as晚期的特征姿势。炎症和疼痛在此阶段消失。然而，骨折可能发生，通常是多发性的。由于畸形，X线不容易找到骨折的位置，因此需要特殊的体位检查。

周围关节：肩关节和髋关节周围关节受累率为40%，膝关节为15%，小腿关节为10%，腕关节和足关节为5%，很少累及手。肩关节和髓质关节活动受限比疼痛更为突出。在滑膜炎的早期阶段，即活动受限。随着疾病的进展，软骨退变、关节周围结构纤维化和关节僵硬。