另外,甲状腺结节的大小、数量、单发或多发,都与良恶性无关。没必要因为结节很大或很多就担心是癌哦~
甲状腺结节与它长在身体非内分泌腺体和组织的“兄弟姐妹”有个不同之处,就是它作为内分泌肿瘤有分泌激素的本领,比如有的甲状腺结节能分泌甲状腺激素,分泌多了就会导致甲亢。因此发现甲状腺结节后,*步需要鉴别它是否有功能,第二就是鉴别良恶性。
怎样知道我的结节是好是坏?甲状腺囊肿?
鉴别结节良恶性,医生会抓住以下几点:
病史:提示恶性的相关既往史包括儿童期头颈部放疗史、白血病骨髓移植全身照射史;家族史也不能忽略,甲状腺癌往往有家族聚集倾向,要询问家族中是否有甲状腺癌患者。
临床表现:绝大多数甲状腺结节都老老实实的没啥症状,体检时才发现。有些结节可能会压迫周围组织,导致患者声音嘶哑、吞咽困难,提示结节向周围侵袭;或是结节短时间内突然长得很大,都要注意这可能是个“坏结节”。
体格检查:*重要的是甲状腺和周围淋巴结的检查,若近期增大明显、移动性差,要警惕是不是个坏家伙。不过肿大或移动性差的甲状腺不*都是恶性的,有些慢性炎症疾病也可能表现如此。
超声检查:所有怀疑有甲状腺结节的患者都要做甲状腺超声检查。甲状腺位置表浅,超声敏感、简单、无创、廉价,很容易发现微小结节。超声本事很大,能判断出结节有没有、有多大、长在哪儿、内部结构啥样、是否累及颈部淋巴结,等等。因此超声被指南推荐为甲状腺*影像学检查方法,即使你做了更“高级”的CT、MRI,也要回头来做一下超声。
甲状腺细针穿刺细胞学检查:有别于粗针穿刺病理检查,细针穿刺是手术之前鉴别结节良恶性的**方法。