对于可疑恶性结节,随访间隔缩短,3~6个月复查。必要时还要做甲状腺细针穿刺细胞学检查,有条件做基因学检测。
碘充足地区的“结友”,建议正常吃碘盐,*足够碘营养。碘缺乏人群建议咨询医生,考虑合理补充碘营养。
部分结节也可考虑手术。例如结节明显增大,造成局部压迫,或合并甲亢且内科治*果不好、也不想用放射碘治疗,都可以一切了之。如果结节向胸骨后或纵隔内生长,容易压迫气管、食管,也要考虑治疗。对于不能明确判断良恶性的结节,若发现呈进行性生长,考虑有恶变倾向,或结节有恶性变化,也需要切掉它。
有的患者总担心结节会恶变,或爱美人士嫌结节太大太丑,强烈要求手术,那医生也是可以考虑满足你滴。
脖子上挨了一刀,
我还能该吃吃、该喝喝吗?
甲状腺长在脖子上,这个地方做手术,相信谁都难免有点担心。不过除了这个,甲状腺结节术后饮食与用药没什么特别的,所以大家该吃吃,该喝喝,遇事儿别往心里搁!
术后记得定期复查甲功,若发现甲功异常,比如甲减,用药(超便宜又小颗的左甲状腺素LT4)控制一下就好,治疗目标为促甲状腺激素(TSH)降到正常范围。如果是甲状腺癌,术后要把TSH抑制在低于正常范围下限(具体数值要听医生的哦)。甲功正常的小伙伴无需用药,观察即可。
还要定期复查甲状腺超声,目的是观察甲状腺结节大小和结构是否有变化,以及甲状腺是否有新的结节出现。
术后依然需要*足够碘营养,如果缺碘,可能导致残留甲状腺中继续长结节。按照WHO推荐,每天需补碘150μg。