来门诊看不孕的患者有两种人要不得，一种是草木皆兵，看着度娘自找病，另一种是麻木不仁，“少年”壮志不言愁。前者没病疑病，导致过度检查，过度治疗，增加了心理负担，浪费了金银钱财。后者却是有病躲病不看病，自找理由盲目乐观，丧失了*佳生育时机。其实很多人遇到不孕问题时，都会在病与非病，看与不看，治与不治中纠结，即使有医学背景的人也不能避免。

人的*佳生育年龄不过10余年，如没有极其特殊的情况，在什么年龄就该干什么事。尤其是在生育问题上。及时发现问题及时就医总是有道理的。因此，不孕，从“自检”开始。有病没病早知道，不孕自检六步走。

一步：看时间

目前，按医学定义夫妇正常性生活，不避孕一年后仍未怀孕，方诊断为不孕。如夫妇经常处于分居状态，这个时间可适当延长至两年。正常性生活无严格规定，一般每周2-3次为准。关于避孕，不包括那些不靠谱的避孕方法，如*期避孕，体外射精，性生活后阴道冲洗，不严格的使用避孕工具，如避孕套等。如用以上方法避孕太成功则应警惕不孕。至于"我们没有想怀孕"的说法，则更不靠谱，怀孕是你想不想的问题吗?

二步：看月经

一般说来，正常的月经，预示着正常的内分泌功能，正常的排卵。正常情况下月经周期为25—35天，经期为3—7天。如果月经不规律，闭经，月经稀发，月经过多或过少，都可能影响排卵导致不孕。

偶尔月经周期改变不必太紧张，过度关注，反而会影响月经的规律性。*健康的女性也可能会出现月经变化，尤其是在情绪有较大波动时。应注意有无痛经，和痛经有时与不孕有关。

三步：看病史

对于不孕患者，既往病史很重要。抛开内科的，各种慢性疾病不说，内分泌疾病及自身免疫性疾病应该重视。如甲状腺疾病，糖尿病，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等。