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多发性胆囊息肉症状及治疗 多发性胆囊息肉症状及治疗方法

胆囊息肉3mm×2mm

大肠息肉的病因到底有多少相信很多专家对这个问题也不能给出一个确切的答案,关于这个方面确实是比较难以回答的。可是这也是一个很重要的问题,须要给以很大的关照,下面对这个方面做一些介绍,来看看专家是怎样总结大肠息肉的病因有以下这些:

大肠息肉(polyp of intestinal tract)是所有向肠腔突出的赘生物总称,包括肿瘤性和非肿瘤性。

(一)发病原因

大肠息肉的分类方法很多,根据息肉数目可分为单发和多发,但目前国内外较广泛应用的是以Morson的组织学分类法为基础,即将大肠息肉分成肿瘤性,错构瘤性,炎症性和增生性(表1),此分类法的最大优点在于将大肠息肉统称为腺瘤,而其他非肿瘤性息肉则统称为息肉,演变为腺瘤,这种分类能明确区分大肠息肉的病理性质,对治疗具有更大的指导意义。

国内报告以腺瘤性息肉最为常见,而国外有人报道增生性息肉最常见,其发病率高达25%~80%;在成年人增生性息肉的发病率起码比腺瘤高10倍,但有学者在肠镜检查中则发现腺瘤的发生率是增生性息肉的3倍,据研究资料提示息肉的发生可能一开始主要见于远端结肠,这一点可从尸检材料中左侧息肉往往较右侧为多而得以验证,随年龄增加息肉逐渐由左侧向右侧发展。

(二)发病机制

腺瘤的组织发生,尚不十分清楚,最初研究表明深部隐窝细胞随着向表面的迁移,不典型增生逐渐发展,正常隐窝深部的上皮以硫酸黏液表达为主,而腺瘤性上皮硫酸黏液比唾液酸黏液为多,最近研究表明血型Ley抗原在许多腺瘤均弥散着色,而在正常黏膜仅见于深部隐窝有阳性反应,这些腺瘤上皮与隐窝深部上皮组化反应的一致性有力支持腺瘤起源于隐窝深部的可能,腺瘤起源的另一个假说是嗜酸性上皮,常位于腺瘤上皮附近,并见两者有移行现象,在大肠腺瘤→大肠癌序贯学说的基础上,存在正常大肠黏膜→管状腺瘤→管状绒毛腺瘤→绒毛腺瘤→大肠癌序贯现象,认为腺瘤的发生最初多为管状腺瘤,以后逐步向管状绒毛腺瘤和绒毛腺瘤转化,最后演变为大肠癌,同时在管状腺瘤和管状绒毛腺瘤阶段也会发生癌变。