酸中毒失代偿后:食欲差、恶心、呕吐、腹痛、精神萎靡、呼吸深而快,呼出气体中可伴有烂苹果味。
后期:可出现少尿或无尿,以及不同程度意识障碍、血压下降,甚至昏迷、休克等症状。
“通常来说,酮症酸中毒的治疗周期在一星期左右。出院以后,患者要保证规律生活,按时服药,定期监测血糖和酮体,谨遵医嘱进行用药。”中国中医科学院西苑医院内分泌科主治医师黄珂提醒,控制血糖并不等于控制饮食,患者应根据自身的身高、体重、合并症以及从事劳动强度等,摄入适当的蛋白类、脂肪类和碳水化合物,并选择个体化降糖方案。此外,不建议糖尿病患者进行“生酮饮食”,缺乏直接的糖原,人体供能主要依赖是脂肪,因此容易发生酮症。
黄珂建议,糖尿病患者和家属都要多学习相关知识,加强认知,患者近期如果出现特别口干乏力、眼窝凹陷、皮肤干燥、神疲肢倦等症状,应该及时前往医院检查。对糖尿病人来说,每三个月监测糖化血红蛋白,每半年监测肝肾功能和血脂,每一年检查眼底神经和血管情况,是不可或缺的健康要求。
宁波市第二医院内分泌代谢科主任张明琛提醒,普通人群要重视常规体检,关注血糖是否有异常,当出现多饮多尿、精神不济等异常症状要及时就医。
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