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儿童冬季呼吸道感染，儿童医院专家一文解答(3)

2025-01-03 08:05:21

不要仅凭病原学检测结果判断病因。病原学判断需要科学、专业及丰富的经验，仅凭借检测结果盲目确定某种病原体感染，进而自行用药，很可能不科学。建议到医院做科学评估，尽早查清病因，采取针对性治疗。

不同儿童用药存在差异。对其他孩子有效的药物，很可能对您家孩子无效，不宜直接效仿。

孩子呼吸道感染往往伴随高热，如何科学应对？

呼吸道感染伴高热，是儿童期最常见的体征。首先需判断是否需及时就医：三个月以内婴儿出现发热，应及时就医。大年龄儿童，如果发热持续3天以上，或出现呼吸增快、喘息、咳嗽等影响饮食睡眠，也要及时就医。

一般来说，病毒性感染或支原体感染，早期容易出现明显高热，如果没有其他全身表现，精神状态良好，服用退热药后体温也能降下来，哪怕过段时间体温再次上升，我们可以及时应用对症药物，给予密切观察。如果发热持续时间过长，或者出现精神改变、呼吸改变等，需要及时就医。

孩子咳嗽时间较长，血常规检查却正常，该怎么办？不干预会转成慢性咳嗽吗？

儿童咳嗽超过4周或者出现反复发烧、喘息等，应及时就医。临床上，儿童咳嗽超过4周称为慢性咳嗽。引起慢性咳嗽的原因很多，常见原因有：咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流等，均有相应的临床诊断标准。血常规检查不能完全区分这些病因，需要专业医生根据临床表现、查体情况、过敏原检查、肺功能等综合考虑。

支原体肺炎什么情况下需做纤维支气管镜？

临床上主要从几方面判断：

1、看病变的范围和程度。如果CT或胸片显示，儿童一侧或大部分肺叶出现明显密度增高、有肺不张表现，说明气道明显堵塞，需要尽早做支气管镜“疏通”，有利于病情恢复。

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