“我身体情况非常好,现在已经完全康复,跟没事一样。”魔术师刘谦近日出席第十三届上海国际魔术周时他透露,明年3月至5月将再次启动个人魔术巡演。
2024年8月,刘谦证实自己患上肺癌,在今年春晚前已查出肺部有阴影,因为不想影响演出,2月才做完手术。为什么同样都是肺癌,刘谦可以抗癌成功?他的抗癌经验有哪些值得我们借鉴?
图自:@刘谦微博
“魔术师”刘谦宣布抗癌成功,他的抗癌经验值得我们借鉴!
11月5日,刘谦的经纪人在接受封面新闻采访时也透露,(刘谦)年初参加完春晚后,回去第一时间就安排了手术,之后“就已逐渐恢复”。①
“刘谦抗癌成功称已完全康复话题”登上热搜
2024年9月20日,刘谦在做客封面会客厅节目时,现场刘谦回应关于自己身体状况的最新情况,他表示:“这已经是去年的事了,现在我的身体状况是完美的,没有任何问题。”
山东能源淄矿集团中心医院胸心外科医师赵超11月5日在其今日头条账号发视频表示,严格意义上讲,刘谦的肺腺癌零期可以称之为“原位癌”。而刘谦的抗癌成功,其实归结于一点就是“提早发现了这个结节”。
“像这样的肺结节一般没有症状,如果我们不去规律的体检、不去做胸部CT,那很可能就发现不了它。虽然说原位癌不可怕,但是如果你不知道它的存在,经过5年、10年甚至更久,它是有可能一步一步发展为‘浸润性癌’。”赵超医生介绍。
赵超医生表示,刘谦能够抗癌成功主要原因就在于他发现得早,在结节或肿瘤还没有形成气候时,及时进行了干预。尤其是在几毫米的结节,通过传统的胸片、胸透是看不到的,这时候需要做的是胸部CT。哪怕说这个结节真的不太好,那么早期干预也往往并不会影响寿命。 ②
肺癌的发展过程
肺结节从什么时候开始“恶变”的?
不少人很好奇,“肺结节到底是一开始就是恶性的,还是后面变成了恶性的?”“是什么因素促进肺结节恶变的?”
上海市肺科医院呼吸科主任医师胡洋2023年在其微信公号发文介绍,“没有人一出生就是坏人”,但恶性的肺结节大部分一开始就是恶性的!肺部恶性结节基本上都是从一个细胞的恶变开始的。我们人体每天受到各种外界因素的侵害,肯定会有DNA的突变,但大部分突变都被免疫细胞修复或者消灭了,当突变累积得比较多,免疫功能恰好又低下时,基因突变的细胞就开始恶变了。恶变的细胞会不断地分裂,分裂出来的细胞会围绕着突变的细胞不断地向外生长,最终形成肿瘤。多数肺癌不是良性病变而来的,而是一开始就是恶性。
我们通常会以5年为一个分界来判断肺结节的良恶性,因为我们在实际随访的过程中发现,超过5年没有变化的结节很少后来确诊为恶性的。工作多年我自己只遇到过2例:一例到了第6年变大了,一例是第8年变大了,术后病理证实均为恶性,这2例算是非常小概率事件了。 ③
资料图,鲍捷摄
什么样的肺结节多半可能是肺癌?
一定要警惕这2类结节
福建医科大学附属协和医院胸外一科副主任医师梁明强2014年7月在其医院公号刊文介绍,一般的肺部结节80%-90%都是良性病变。但如果身上出现以下2种肺结节,需要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。 ④
1.8毫米以上、边界不清的肺结节
如果肺结节大小8毫米以上,结节边界不清,呈分叶状,边缘毛刺,结节内有空泡及血管穿行等特点,需要定期复查。
复查中,结节有增大或实性成分增多,最好通过相关诊治手段协助明确或者手术切除,这类结节随着时间的推移,有可能变成肺癌。
2.有逐渐增大趋势的肺结节
结节很小,但复查时有增大的趋势,需警惕肿瘤风险,必要时需手术切除。
特别提醒,肺部肿瘤大部分没有症状,部分病人表现为胸闷、气喘、咳嗽、咯血、胸背部疼痛、呼吸困难、短期不明原因消瘦等,如出现以上症状,建议咨询医生明确病因。
资料图,东华医院图
只要出现这5种表现,
基本就可以排除肺癌了
日常检查出肺结节也不要怕、不要过于胆战心惊。胡洋医生介绍,肺结节一旦出现这5种表现,就能排除肺癌的可能了。⑤
1.长得过快的肺结节
肺结节长得过快不是恶性的特征,反而是良性的特征。比如肺结节一个星期长一倍大小那基本上可以排除恶性的可能性。一般来说,不同类型的肺癌生长速度不同,比如恶性程度最高的小细胞肺癌生长一倍所需要的时间在30-90天,而生长较为缓慢的鳞癌倍增时间在60-180天左右。
2.不变化了的肺结节
肺结节不变化了也可以排除恶性的可能性,一般来说超过5年不变化,恶性的可能性就很小了。因为肺癌细胞虽然有长得很缓慢的阶段,但最终还是会越长越快,最终转移扩散到其他脏器。
3.完全钙化的肺结节
有些肺部疾病最终会以钙化为最终结局,尤其是肺结核感染,在痊愈后会形成疤痕,最终形成钙化灶。完全钙化的结节基本上就没有活性了,不会增大也不会缩小,当然也不会癌变。
4.逐渐缩小的肺结节
一般来说明显缩小的肺结节基本上不是恶性,因为恶性结节一般是不会缩小的。所以明显缩小的肺结节倾向于良性,基本上不是恶性。
5.发生了位移的结节
一般来说,肺结节生长在某个部位,多数会长期不变化,如果肺结节发生位置移动,说明肺结节内部以液体或者有活动性的成分为主,比如气管内的痰液,寄生虫等。这些短期内发生位置的变动肺结节基本上不可能是恶性。因为多数恶性结节只会在一个部位逐渐长大,不会发生位移。
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