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体检报告看不懂？手把手教您看常见指标(2)

2022-09-22 09:57:10

ALT正常值范围为0U/L-40U/L。不过，ALT缺乏特异性，疲劳、饮酒、感冒、情绪因素等多种原因都可造成肝细胞膜通透性改变，但由此造成的转氨酶增高一般不会高于60U/L。一旦ALT值高于80U/L，就有诊断价值，需前往医院就诊。

AST正常值范围为0U/L-40U/L。AST升高的意义在诊断肝炎方面与ALT相似。一般情况下，AST的升高幅度不及ALT。一旦AST值高于ALT值，说明肝细胞损伤和坏死程度较严重，此时测定同功酶(ASTs与ASTm)的意义更大，轻度肝损时仅有AST升高，重度肝损时ASTm明显升高。

这两项指标增高明显多见于肝炎、肝脏肿瘤、使用肝损害药物等。不过有些生理情况下也会出现“假阳性”，需排除大量饮酒、剧烈运动、过度劳累、发热、妊娠等情况。

肝功能检查为空腹时抽血，空腹时间一般为8-12小时。建议检查前一天晚上21点后不能进食，晚餐要避免进食高脂肪、高蛋白，以及富含胡萝卜素和叶黄素的食物，并要保证充足的睡眠。检查当天，在检查前不能吃早餐、喝水，也不能开展体育锻炼或剧烈运动。抵达医院后，应安静休息20分钟，再抽血化验。

喝酒会影响肝功能中转氨酶的指标，检查前一晚不能饮酒。同时，要尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查。若身体条件允许，最好在做肝功能检查前3-5天停药。

健康处方：避免使用肝脏毒性药物，戒烟限酒，劳逸适度；两周后门诊复查。

指标四：肿瘤标记物

甲胎蛋白(AFP)：常用于原发性肝癌、消化道肿瘤肝转移的监测。肝癌的诊断标准之一为AFP≥400微克/升，乙肝、肝硬化、妊娠或生殖肿瘤亦可出现AFP不同程度增高。对于甲胎蛋白低度升高的患者，应结合影像学做动态观察。

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