紧张性头痛的表现有哪些
紧张性头痛又称为肌收缩性头痛,主要表现为颈部和头面部肌肉持续性收缩而产生的头部压迫感、沉重感。
多数患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部、头顶部或全头部疼痛。检查时发现后颈部、肩部肌肉有压痛点,有时可以摸到一个或多个硬结,这说明颈肌处于紧张收缩状态。
头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感或束带样紧箍感。
头痛强度为轻至中度,很少因头痛而卧床不起或影响日常生活。
头痛连绵不断、长年累月,很多患者的症状可回溯到10~20年前。
虽整日头痛,但一日之内头痛可逐渐增强和逐渐减轻。
常因生气、失眠、焦虑或忧郁、月经来潮、更年期等因素使紧张性头痛阵发性加剧。局部热敷、按摩、普鲁卡因封闭等可使头痛减轻。
此外,部分紧张性头痛患者可出现恶心、呕吐,极少数患者头痛时可伴有羞明、视物模糊。严重的紧张性头痛可有闪烁暗点或闪烁城堡样光谱。
如何解决紧张性头痛
紧张性头痛是最常见的头痛种类,每年会影响大约40%的人。然而这类头痛同时也是最为医学所忽视、人们了解最少的。
这种情况部分原因在于头痛专家们很少看诊这类头痛的病患。美国凤凰城梅奥诊所(Mayo Clinic)的神经科医师大卫•多迪克(David Dodick)说,在20年执业经历中,我看诊过的紧张性头痛患者十个手指就数得完。
大多数被紧张性头痛折磨的人只是硬撑过去,或是吃点无需医生处方就可购买的止痛药,这种药通常都会有效。但神经科医师警告说,一个月内服用这类止痛药10天以上可能导致所谓的反弹或药物过度引起的头痛,后者与紧张性头痛一样,也会产生钝痛感。
Mark Brewer
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