对于许多服用非处方止痛药没用的人来说,有一类较老的三环抗抑郁药(如阿米普林或丙咪唑)可以有效地缓解慢性紧张性头痛。专家们认为,这类药物缓解疼痛的功效能够防止头痛;其剂量通常远低于治疗抑郁所用的剂量。三环抗抑郁药不会像其他止痛药一样导致反弹性头痛,但也有一些副作用,包括嗜睡、眩晕和低血压。芝加哥戴蒙得头痛中心(Diamond Headache Center)副主任默尔•戴蒙得(Merle Diamond)说,我们知道这类药物可作用于痛觉感知器官,但仍不清楚确切的机制,虽然人们使用它们已经有50年了。
预防药物、肌肉松弛剂和治疗偏头痛的药物也可能有助于防止慢性紧张性头痛。纽约市Bellvue Hospital Center的神经内科主任凯萨琳•亨利(Katherine Henry)说,医生可以根据患者的生活方式选择用药,比如说避免让病人白天服用有镇定作用的药物。
虽然头痛的确切机制还无法确知,但似乎有许多事物都会加剧易感人群的头痛。戴蒙得说,会导致偏头痛的许多事物同样也会引发紧张性头痛。
紧张性头痛的一个高发时段是清晨,其部分原因可能归结于睡眠不足、阻塞性睡眠呼吸暂停导致的睡眠中断、糟糕的睡姿、咖啡因脱瘾或是宿醉。
另一个高发时段是傍晚,此时一天来的繁重事务令人们肩膀高耸、牙关紧咬,颈部肌肉也十分紧张。
办公室里其他一些刺激头痛发作的因素包括:长时间盯着电脑萤幕以及在萤光灯下工作造成的眼睛疲劳,还有窗户无法打开的办公室糟糕的空气品质。
此外,不吃午餐会导致血糖水准降低,长时间静坐不动可能导致肌肉酸痛,而喝太多的咖啡则可能适得其反。
纽约头痛研究中心(New York Headache Center)神经科医师亚历山大•莫斯科普(Alexander Mauskop)说,要是你喝两杯咖啡、一杯苏打水,又吃了两片伊克赛锭(一种偏头痛药,含咖啡因),头痛就是你自找的,而且脱瘾的感觉会非常强烈。
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