鼻息肉的种类有什么 鼻息肉的治疗方法

鼻息肉的种类有什么

1.过敏性息肉

常为双侧多发性,如不能除去过敏原因,息肉切除后会经常复发。病变除水肿明显外,有大量嗜酸性白细胞浸润,粘膜上皮下基底膜有明显增厚(玻璃样变化),上皮可有化生。

2.炎症性息肉

单侧或单个息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易复发。水肿轻微,渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见,可与过敏性息肉相区别。

3.鼻后孔息肉

这是临床命名,因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈,病变以炎症水肿和炎性浸润为主,无间质变性增生现象,故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块,故常称为瘤样病变”,其实一般不会发生恶变。

鼻息肉的治疗方法

一、药物治疗

大多数的患者在患上鼻息肉后,都是采用滴药进行治疗。滴鼻药能够使鼻腔的空间得到扩展,使鼻子暂时性的通气。但是滴鼻药的药效一旦消失,会加重病情,鼻塞会越发严重。而严重后,很多患者又选择滴鼻药来得到一时了畅通,这样恶性循环,鼻息肉自然无法治愈。

二、手术治疗

对于鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。

1、单纯鼻息肉切除术

用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。

2、鼻内筛窦切除术

主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到百分之二十以下。

3、传统的激光手术

激光主要是利用组织里面的水分子高速运转产生的热量,使组织凝固,从而达到治疗鼻息肉的效果,治疗的方法很简单,也不会对周围正常的组织造成明显的伤害。但是这种方法并不能够彻底治愈鼻息肉,只能够起到缓解的作用。

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