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不可忽视的头晕、耳聋、耳鸣三联征(2)


梅尼埃病的表现以反复发作的头晕为主,同时伴有耳鸣、耳聋、耳堵闷感等症状。头晕的典型表现为旋转头晕,严重时伴恶心、呕吐,每次发作持续20分钟至12小时。耳鸣、耳聋、耳堵闷感等症状可全部出现或部分出现,可出现于头晕发作之前、同时或之后。在早期,耳部症状是波动的,即在头晕发作时出现,随着头晕发作的结束,耳部症状也随之消失。到了疾病的后期,耳聋、耳鸣等症状可能转变为持续,在头晕发作时表现为症状的加重,同时听力呈逐渐下降的趋势。到晚期,患侧可表现为极重度聋甚至全聋,同时出现前庭功能的显著受损而导致平衡功能障碍。少量患者晚期会发展成双侧梅尼埃病,即本来正常的对侧出现耳鸣、耳聋等症状。还有些梅尼埃病患者偶尔会出现毫无预兆的突发跌倒,称为“耳石危像”。反复发作的头晕会对有些患者造成严重的心理影响,引发焦虑、抑郁等心理问题。听力和前庭功能的损伤限制了患者的工作能力和社会交往,严重影响其生活质量。突发的跌倒可导致颅脑外伤、骨折等严重并发症。


梅尼埃病属于耳科疾病,其发病部位在内耳,同时影响到内耳的听觉功能和前庭功能。因此,出现上述三联征或者怀疑患有梅尼埃病时,应该找专业的耳科医生就诊。在我国,由于医学知识普及的不充分以及基层医疗人员专业知识的匮乏,造成长期以来头晕源于颈椎病或脑血管病的观念根深蒂固。这极大地误导了包括梅尼埃病在内的众多耳源眩晕患者,也这是造成相当多的梅尼埃病患者迟迟得不到有效诊治的重要原因。


那么,梅尼埃病应该怎么预防或治疗呢?在现阶段,国际上通行的是采用阶段化的治疗方案。阶段是生活方式的调整,主要是针对梅尼埃病发病危险因素的预防措施。包括低盐饮食,良好的作息习惯,充足的休息和睡眠、避免情绪波动、避免酒精、咖啡等刺激因素。

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