别纠结原研苯磺酸氨氯地平片多久见效！血压管理要坚持平稳持久原则

根据《中国心脑血管病报告》显示,我国高血压患者高达2.7亿人,且年轻化趋势明显。高血压作为心脑血管病最主要的危险因素,可导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾病的发生[[1]]。特别是已经成为我国第一位死亡原因的脑卒中[[2]]。目前,对于高血压的临床治疗常用的是苯磺酸氨氯地平片。此时,会有不少患者会问:服用苯磺酸氨氯地平片多久见效?降压药起效越快越好吗?如何才能更科学地做好血压管理,有效降低高血压对健康的威胁呢?

苯磺酸氨氯地平片多久见效?血压管理切忌求快,平稳长效是关键

很多病人存在“血压尽快降到正常水平”的治疗想法,但其实,这种认知是错误的。血压下降过快,容易引发头疼、心率过快等不良反应,严重的还容易带动血流速度减慢,导致心、脑、肾等重要脏器缺氧、缺血,增加靶器官以及心脑血管的负担,造成更严重的”损伤“。

那么,一般需要多长时间让血压实现“达标”呢?《中国高血压防治指南》建议,应根据病情,在4周内或者12周内逐渐降至目标水平,同时还要注意平稳性原则[[3]]。

由此可见,控制血压不能一味求“快”,也并非越“低”越好。科学的血压管理需要医生对患者进行充分评估,有节奏、有目标地将血压降至安全范围,才能对重要器官以及心脑血管起到更好的保护作用。

原研苯磺酸氨氯地平片多久见效?降压控压双平稳,带来靶器官和心脑血管获益

目前,临床常用的降压药苯磺酸氨氯地平片,在平稳性上有哪些优势呢?

其一是降压平稳。以原研苯磺酸氨氯地平片络活喜为例,它从“根源”入手,通过同时阻断L型和N型钙通道,让钙离子地与细胞膜结合及解离更为缓慢[[4]][[5]],从而使血压下降的速度更加平缓。一般来说,使用原研苯磺酸氨氯地平后,血压会在4-8小时内逐渐下降,因其不激活生理反射,从而不易引起头疼、心跳过速等不良反应,也避免或减少对靶器官带来损伤。

其二是日常控压平稳。由于人体血压动态呈曲线形式,一般在一个相对平稳的幅度内上下波动才安全。《中国高血压防治指南》也明确指出:为了有效地防止靶器官损害,要求每天24小时血压稳定于目标范围内[[6]]。在日常控压方面,原研苯磺酸氨氯地平片络活喜可以有效改善动脉弹性,减少血压波动,保持血压的稳定。实验显示,苯磺酸氨氯地平片对24小时血压的平稳控制上优于硝苯地平控释片和非洛地平缓释片[[7]]。长期服用,可让血压一直在安全范围内波动,从而降低心脑血管疾病的发生风险。

原研苯磺酸氨氯地平片多久见效?长效持久,提高患者治疗依从性

高血压作为一种威胁国民健康的慢性疾病,依然存在“三高”(即:患病率高、致残率高、死亡率高)与“三低”(即:知晓率低、服药率低、控制率低)的疾病现状。

尤其是控制率低,由于高血压患者多数需要长期服用抗高血压药物,但30%~50%的患者存在不依从服药的情况。同时,多个研究结果也显示,23%~66%的顽固性高血压患者其实并非难治,而是服药依从性不佳所导致。而服药频次多、不坚持服药往往是制约患者提高治疗依从性的痛点。

苯磺酸氨氯地平片是第三代长效降压药,分子半衰期较长,可使血药浓度维持长达30-50h[[8]],1天服用1次,1次1片,控压时间超过24小时,对于容易急剧升高的清晨血压,也能很好控制。而且由于长效持久,不仅减少服药频次,更缓解因漏服等主观因素给患者带来的血压波动危机,让患者更容易坚持使用。而络活喜作为原研苯磺酸氨氯地平片,历经多轮临床研究验证,疗效更为精准,长期服用安全性也更高,可获得更长远的临床治疗获益。

总而言之,通过“苯磺酸氨氯地平片多久见效”这一个频繁提及的问题,不难发现在血压管理的过程中,“降压求快”等认知误区和“不坚持服药”等用药痛点影响着患者的日常治疗。血压管理是一个长期的过程,原研苯磺酸氨氯地平片络活喜凭借降压控压双平稳、长效持久的优势,助力患者更加科学地管理血压,从而实现对血压的长期控制,保护靶器官和心脑血管,为高血压患者的全面健康管理提供有力支持。

[[1]] 李依朔,刘宁,杨明,et al.心肌纤维化在高血压心脏病中的研究进展[J].心血管病学进展, 2023, 44(7):627-630.

[[2]]王晓.脑卒中继发癫痫的临床研究[J].2020.

[[3]]卢新政.2010版《中国高血压防治指南》降压药物适用人群的推荐[J].岭南心血管病杂志,2012,18(1):15-15.

[[4]] Furukawa T, et al. British Journal of Pharmacology. 1997;121(6)1136-40.

[[5]] Takeshi T, et al. Clinical and Experimental Hypertension. 2003;25525-535.

[[6]]许毓申.从平稳性和安全性看长效二氢吡啶类钙拮抗剂的优化选择[J].中国社区医师,2010,26(23):7.

[[7]] Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72

[[8]] Qi-Fang,Huang,et al. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019;21:648-657.

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