下眼皮像在扭麻花,内眼角的眼皮往外翻,外眼角的眼皮往内翻……近日,被这眼皮困扰很久的刘奶奶求诊于厦门眼科中心,泪道、眼眶病及眼整形科高丽花医生化身“端水大师”,“捋顺了”这奇奇怪怪的下眼皮,终于让她摆脱了不停流泪的烦恼,眼睛的外观回归常态,日常生活也终于回到正轨。
有“想法”的下眼皮
头尾失去平衡“扭打”起来
见过下眼皮外翻的很多,但是像刘奶奶这样两头反着翻的倒是不多见。接诊到刘奶奶时。高丽花发现她有严重流泪的情况,下眼皮的内眼角向外翻,眼睛没法完全闭拢,导致眼球暴露,而外眼角则是向眼内翻,睫毛贴在眼球上,因此刘奶奶的眼睛还有一些轻微的炎症。
经诊断,刘奶奶患的是老年性下睑外翻合并睑内翻。这是因为年纪大眼睑肌肉无力,导致内眼角的眼皮“失重”而向外翻转。位于此处的泪点也因此发生了外翻,无法吸收引导泪液流出,所以刘奶奶不停地流眼泪。而外眼角的眼皮则因为眼皮肌肉位置偏移,出现了向眼球内翻转。刘奶奶整个下眼皮头尾各有各的“想法”,就像柠麻花一样“扭打”起来。
一个手术解决多个问题
高丽花介绍,由于老年人眼睑皮肤松弛,眼部的肌肉、韧带的力量也逐渐减弱,外加重力作用等因素影响,使得下眼皮不能紧贴眼球,便会出现下坠、外翻的情况。而下眼皮外翻了,长期闭合不全,暴露的眼睛还会出现干涩、流泪,甚至会出现角膜炎、眼部感染等。
临床上常见老年人患有老年性睑外翻,但刘奶奶的情况相对来说比较复杂。如果按常规的手术治疗,这奇怪的眼皮就好比一块跷跷板,按住了这头,另一头又“翘起来”。如何让这个眼皮两头都保持平衡,矫正恢复到正常的状态,高丽花设计了巧妙的手术方案:在眼尾处做一个隐蔽的切口,拉紧松弛的眼部肌肉。外眼角则把眼轮匝肌往下侧移动,让内翻的眼皮“翻出来”。
高丽花通过手术,在不改变眼轮匝肌解剖结构的基础上,对刘奶奶的眼轮匝肌力量进行重建,从而加强肌肉力量把她的整个下眼皮矫正复位,且很好地恢复了其泪小点的功能。同时,还确保了眼睛很好地闭合。一个手术,解决了刘奶奶睑外翻、睑内翻、流泪、闭合不全、角膜炎等各种问题。更重要的是,手术并未在刘奶奶的脸上留下明显的疤痕,术后经过一段时间的恢复和复查,刘奶奶的眼部状况恢复良好,她和家人都很开心,“眼睛终于正常了,整个人也舒服多了。”
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