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解读甲状腺,内分泌的“小巨人”

作者:李晨  作者单位:南方医科大学珠江医院乳腺甲状腺外科

在复杂、精密的人体中,有一个小巧却极其重要的器官——甲状腺。它位于颈前部正中,喉结下方,形状像一只展翅欲飞的蝴蝶,紧贴在气管前方。虽然甲状腺的质量很轻,仅约20克,但它的作用却不容小觑。作为人体最大的内分泌腺体,甲状腺负责合成和分泌甲状腺激素(T3、T4),在维持人体新陈代谢、生长发育和神经系统兴奋性等方面发挥着重要的作用。

一、 解密甲状腺激素

解读甲状腺,内分泌的“小巨人”

甲状腺激素是人体内不可或缺的激素之一。它们通过血液运输到全身各个组织器官,参与人体代谢的调节。无论是心跳、呼吸、消化还是体温调节,都离不开甲状腺激素的参与。此外,甲状腺激素还会影响脑、骨和生殖器官的生长发育。在婴儿期,如果缺乏甲状腺激素,就会导致呆小症的发生,严重影响孩子的智力和身体发育。因此,备孕期及孕早期的女性一定要重视甲状腺功能的检查,确保胎儿的健康成长。

二、探秘甲状腺疾病

解读甲状腺,内分泌的“小巨人”

如同机器不注意维护会发生故障,作为人体重要的分泌器官,甲状腺有时也会出现问题,从而引发一系列疾病,不仅影响我们的生活质量,还可能对健康造成长期的威胁。其中,甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)和甲状腺结节是三大主要的甲状腺疾病。

(一)甲亢:激素的“过度狂欢”

甲亢,即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多及体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲亢的常见病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。其中,Graves病是最常见的甲亢类型,约占所有甲亢患者的85%以上。女性是甲亢的高发人群,尤其是20-40岁的中青年女性。

甲亢的临床表现多种多样,但最典型的症状包括心慌、手抖、怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等。此外,患者还可能出现失眠、焦虑、易怒等精神症状。在体征上,患者可能出现甲状腺肿大、突眼、皮肤湿润等。为了明确诊断甲亢,医生通常会建议患者进行甲状腺功能检查(包括T3、T4、TSH等指标)以及甲状腺超声检查等。甲亢的治疗方法包括口服药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。具体选择哪种治疗方法需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。在治疗过程中,患者需要保持良好的心态和作息习惯,避免过度劳累和情绪波动等诱发因素。

(二)甲减:激素的“低沉沮丧”

与甲亢相反,甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减、继发性甲减及周围性甲减三类。甲减的临床表现相对隐匿,不易被察觉。患者可能出现畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、皮肤干燥发凉、脱发等症状。女性患者还可能出现月经紊乱、停经或不孕等情况。儿童甲减则可能导致生长发育迟缓、智力低下等严重后果。

为了明确诊断甲减,医生通常会建议患者进行甲状腺功能检查以及甲状腺抗体检查等。在治疗方面,甲减主要采用左甲状腺素钠片(L-T4)进行替代治疗。治疗的剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。在治疗过程中,患者需要定期复查甲状腺功能指标以及调整药物剂量以确保治疗效果。

(三)甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺内的肿块或结节样病变。甲状腺结节可能是良性的,也可能是恶性的(即甲状腺癌)。甲状腺结节的患病率较高,在人群中普遍存在。大多数甲状腺结节是良性的且不会引起明显的症状或不适。然而,当结节较大或压迫周围组织时可能导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等症状。

为了明确甲状腺结节的性质和大小等情况,医生通常会建议患者进行甲状腺超声检查以及细针穿刺活检等检查。对于良性结节且无明显症状的患者可以选择随访观察或进行保守治疗;而对于恶性结节或存在明显症状的患者则需要进行手术治疗或放疗等治疗方式。特别需要注意的是,甲状腺结节不会自己痊愈,因此需要专业医生明确诊断后给予适当的治疗。

三、 甲状腺的保养“秘籍”

解读甲状腺,内分泌的“小巨人”

为了保持甲状腺的健康和预防甲状腺疾病的发生,应当做好日常养护工作。具体建议如下:

(1)情绪调节:保持情绪平稳避免过度焦虑紧张。当情绪剧烈波动,难以平复时,可以采用一些情绪调节的方法来缓解压力如深呼吸、冥想和音乐疗法等。

(2)劳逸结合:作息规律避免熬夜和过度劳累。同时,适当的锻炼可以提高身体免疫力增强机体抵抗力。

(3)合理饮食:碘的摄入要适量,避免过多或过少。随着社会发展,如今食盐中的碘含量已经符合人体需求,因此切勿随意额外补充碘的摄入量。此外还应保持饮食均衡,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷类等。

(4)定期体检:定期进行甲状腺功能检查和甲状腺超声检查可以及时发现甲状腺疾病,从而及时采取治疗措施,避免疾病恶化。

甲状腺是我们身体中一个非常重要的器官,它负责合成和分泌甲状腺激素维持人体正常代谢和生长发育。我们需要重视甲状腺的健康,一旦发现异常,要及时找专业医生咨询并采取有效的措施进行治疗。

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