厦门眼科中心健康科普｜家长注意！孩子有这些表现可能是眼病所致

孩子注意力难以集中，有时一只眼睛还老往外“飘”？

在阳光下总眯着眼睛，显得比较畏光？

看东西喜欢歪着头？

上下阶梯时不时会踩空，打球容易接不住球？

……

家长们注意了，你的孩子可能患上了斜视！

作为导致儿童视觉发育障碍的常见眼病之一，斜视可不仅仅是影响外观那么简单的事，还可能损害孩子的立体视觉功能，甚至可能对孩子的心理健康和发育水平造成影响，早发现、早干预、早治疗是关键。

斜视到底是什么？有何表现？会造成什么危害？如何治疗？一文告诉你！

斜视是什么？

斜视是指一只眼注视时，另一只眼视轴偏离平行的异常眼位，一般从外观上就可看出异常。

正常人的双眼是同时朝同一个方向注视，斜视患者双眼看东西时不能看向同一个方向，会出现偏斜。

斜视的分类比较复杂，根据眼位偏斜方向可分为水平斜视、垂直斜视和其他斜视。常见的儿童斜视主要有内斜与外斜两种，人们常说的“斗鸡眼”便是内斜的一种；外斜则俗称“飘眼”，一般是一只眼睛正常，另一只眼睛向外跑。此外，还有常常表现为歪头的垂直、旋转斜视等。

家长如果发现孩子出现看东西爱眯眼睛、经常歪头视物或斜眼等现象，一定及早到孩子到正规医疗机构进行详细的检查及科学的诊断，早发现、早治疗，以免错失黄金治疗期。

为什么会发生斜视？

斜视的病因复杂，涉及遗传、屈光、调节及解剖异常等多重因素，具体原因尚不明确。

儿童斜视常见于早产儿；有斜视家族史；有明显的屈光异常，如远视、近视、散光；先天性神经肌肉发育异常等。

后天出现的斜视常见于神经系统疾病，或由于颅脑外伤、眼外伤、甲状腺功能异常以及眼眶肿瘤等导致。

斜视有何症状？

·眼位偏斜

·喜欢歪头

·在强光下眯一只眼或闭一只眼睛

·有歪头、侧脸的代偿头位

·走路姿态异常、容易跌倒

·老师反应上课走神

斜视有何危害？

·影响视力

斜视患者因为双眼不能同时注视目标，视物时可能会出现重影，且会影响立体视觉功能，导致立体视觉减弱或丧失，使其不能正确判断日常生活中的远近、深浅等距离，将来无法从事和立体视功能相关的专业，比如医生，军事，三维立体，建筑设计等等，生活中可能会踩空楼梯，开车危险系数也相对较高一些；立体视觉功能损害还会影响到运动能力（特别是球类运动），影响生活质量，如无法体验3D电影。

同时，斜视还可能导致弱视等问题。

·影响身体发育

儿童处于发育期，眼位不正可能导致不同程度的发育问题，如面部不对称、斜颈、头位异常等。

·影响心理健康

斜视患者可能因外观及视功能差异等原因，产生焦虑、自卑心理及社交恐惧等负面情绪，影响儿童的社交和生活质量、心理健康。

如何自测孩子是否患有斜视？

家长可用手机的相机并打开闪光灯，让小孩对视镜头后拍摄一张照片。通过拍摄的照片可见孩子双眼的黑眼珠中间分别有两个反光点，如反光点在角膜的中央、双侧对称，说明孩子没有斜视；如果两个光点不对称，说明孩子可能是斜视了。

3-6岁是眼睛和视觉功能发育的关键时期，家长尤其要多加观察留意该年龄段孩子的视力状况。

斜视如何治疗？

斜视根据类型不同有不同的治疗方法，主要包括手术治疗和非手术治疗两种方式，其中非手术治疗包括屈光矫正、肉毒素治疗、配戴三棱镜、视觉训练等方式，建议遵医嘱进行治疗。早期治疗斜视可以在矫正眼位、恢复外观的基础上，促进视力发育和双眼视觉功能的建立。

麻痹性斜视一般先行非手术治疗，若半年后仍没有效果甚至加重，严重影响外观和立体视功能，甚至影响到心理健康，建议考虑进行手术治疗。

斜视手术安全吗？

斜视手术部位是附着在眼球外的眼外肌，手术操作不进入眼内，切口小，安全性高，一般对视力无影响，患者术后基本保持术前的视力和屈光状态，基本不会影响正常生活。在显微镜下实施斜视微创手术，大大提高斜视手术的手术质量，不会使斜视患者因以往肉眼下术后反应重，愈合时间长和并发症而造成对手术的的紧张、恐惧和不适感。

厦门眼科中心斜视与小儿眼病学科由国际眼科科学院院士赵堪兴教授及学科带头人潘美华教授引领，团队实力雄厚，拥有高级职称专家11人，其中博士5人，博士后1人，硕士3人。科室开展显微斜视微创手术多年，在全省处于领先地位，并进入国内外同行业先进技术水平行列。此外，科室创新性地将睫状血管保留术应用于斜视手术中，即在切断眼部肌肉时将睫状前血管进行分离并保留，可有效减少术中及术后并发症。

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