癌痛具有以下特点：

1.剧烈疼痛是不可忍受的痛苦;2.癌痛随着肿瘤的进展疼痛加重，呈现多变;3.癌痛具有不可预测性，而临床上的治疗往往是滞后的、被动的;4.超过2个月以上的持续性疼痛感觉回路发生多元性变化;5.爆发疼痛是治疗欠佳的主要原因之一;6.持续性疼痛可以导致心理紊乱-加重疼痛-增加难治性疼痛的风险。

控制好癌痛是临床医生的必修课之一。肿瘤与治疗都会引发癌痛，肿瘤引起的疼痛约占77%-80%，肿瘤治疗导致的疼痛约占15%-25%，包括术后疼痛，化疗后疼痛，化疗后疼痛综合征等。由于癌痛的早期治疗是以药物为主，大多数患者的止痛治*果较好，可获得有效缓解。但随着组织神经损伤的进一步加重，药物治*果逐步下降，生理功能障碍，使得癌痛的治疗更加困难。济南治肿瘤专科医院，治疗肿瘤济南哪家医院好？

什么是难治性癌痛？

难治性癌痛的诊断标准如下：

持续性疼痛数字化评分≥4分和(或)爆发痛次数≥3次/天;遵循相关癌痛治疗指南，单独使用阿片类药物和(或)联合辅助镇痛药物治疗1-2周患者疼痛缓解仍不满意和(或)出现不可耐受不良反应。爆发痛主要特点：疼痛大多不可预测;病理机制复杂;任何救援药物均是滞后的。

难治性癌痛的诊疗如何规范？

首先，我们需要改变癌痛治疗理念

癌痛需要分段管理和治疗：早期易于控制的疼痛可由肿瘤科医生承担治疗任务;而出现难治性癌痛时则需由疼痛专科医生协同诊疗。有效治疗的方法包括多学科交叉，多模式相结合：多种类镇痛药物联合;镇痛药物与疼痛介入治疗技术联合;抗肿瘤治疗与镇痛联合;镇痛治疗与心理治疗联合等。

其次，规范癌痛治疗的基本思路

1.去除疼痛的来源：以控制肿瘤病灶为目标，识别导致疼痛的靶点，采用放疗、化疗、介入治疗等治疗肿瘤的技术，疼痛科多采用化学损毁、物理损毁、粒子植入等技术。2.改变中枢对疼痛的感受：阿片类药物、镇静药物3.改变疼痛向中枢的传导：阿片类药物、粒子通道药物(加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、文拉法辛)、MNDA 受体阻断剂(氯胺酮)。4.阻断疼痛向中枢传导的路径：各种神经阻滞或毁损，济南复大肿瘤医院排名