直肠肿瘤是一种常见的恶肿瘤，其发病率及死亡率都是比较高的，尤其是中老年人，发生直肠肿瘤的几率更高，所以为取得好预后，及时治疗很关键。那么直肠肿瘤的治疗方法有哪些呢？

直肠后肿瘤主要是手术治疗*切除病灶，对于恶直肠后肿瘤还需结合化学药物治疗和放射治疗。多数患者需要长期持续治疗。

一、药物治疗

1、恶直肠后肿瘤患者多数需要化学药物治疗，可分为术前新辅助化疗，术后辅助化疗，适于病灶较大切除不*的患者。

2、根据病理类型选择合适的化学药物，常用的化学药物有氟尿嘧啶、铂类、紫杉醇等，化疗药物常见的反作用包括胃肠不适、脱发、皮疹、骨髓抑制等。

二、手术治疗

1、肿瘤切除术：对于低位、体积较小的直肠后肿瘤，可经骶尾部入路手术，而对于高位、体积较大的骶前间质瘤，宜采取剖腹手术，以获得良好暴露。手术*切除肿瘤可有效治疗。

2、手术入路的选择：

（1）直肠后肿瘤手术路径的选择主要取决于肿瘤的位置，大小以及侵犯盆壁的程度等。

（2）主要有 3 种手术入路：经骶入路、经腹入路以及经腹经骶联合入路等。一般认为，肿瘤直径小于 6cm，位于骶尾椎地位水平，距肛缘 10cm 以下，特别是良肿瘤，可选择骶尾部入路以便于肿瘤完整切除。

（3）患者一般采用俯卧位，于骶尾部 S 型纵向切口，充分游离直肠，部分病例可切除尾骨，必要时可切除第4及第5骶椎，以增加术野的暴露区，大限度的切除肿瘤。

但手术需注意两个关键点：

（1）一是注意结扎止血；

（2）二是要注意分离过程中始终保持肿瘤的完整和注意勿损伤直肠，同时术后需负压持续引流。

手术中注意点：

（1）一是注意勿损伤骶前静脉丛和骶中血管，一旦损伤，处理相当棘手；