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济南肿瘤医院排名——直肠肿瘤的治疗方法

直肠肿瘤是一种常见的恶肿瘤,其发病率及死亡率都是比较高的,尤其是中老年人,发生直肠肿瘤的几率更高,所以为取得好预后,及时治疗很关键。那么直肠肿瘤的治疗方法有哪些呢?

直肠后肿瘤主要是手术治疗*切除病灶,对于恶直肠后肿瘤还需结合化学药物治疗和放射治疗。多数患者需要长期持续治疗。

一、药物治疗

1、恶直肠后肿瘤患者多数需要化学药物治疗,可分为术前新辅助化疗,术后辅助化疗,适于病灶较大切除不*的患者。

2、根据病理类型选择合适的化学药物,常用的化学药物有氟尿嘧啶、铂类、紫杉醇等,化疗药物常见的反作用包括胃肠不适、脱发、皮疹、骨髓抑制等。

二、手术治疗

1、肿瘤切除术:对于低位、体积较小的直肠后肿瘤,可经骶尾部入路手术,而对于高位、体积较大的骶前间质瘤,宜采取剖腹手术,以获得良好暴露。手术*切除肿瘤可有效治疗。

2、手术入路的选择:

(1)直肠后肿瘤手术路径的选择主要取决于肿瘤的位置,大小以及侵犯盆壁的程度等。

(2)主要有 3 种手术入路:经骶入路、经腹入路以及经腹经骶联合入路等。一般认为,肿瘤直径小于 6cm,位于骶尾椎地位水平,距肛缘 10cm 以下,特别是良肿瘤,可选择骶尾部入路以便于肿瘤完整切除。

(3)患者一般采用俯卧位,于骶尾部 S 型纵向切口,充分游离直肠,部分病例可切除尾骨,必要时可切除第4及第5骶椎,以增加术野的暴露区,大限度的切除肿瘤。

但手术需注意两个关键点:

(1)一是注意结扎止血;

(2)二是要注意分离过程中始终保持肿瘤的完整和注意勿损伤直肠,同时术后需负压持续引流。

手术中注意点:

(1)一是注意勿损伤骶前静脉丛和骶中血管,一旦损伤,处理相当棘手;

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