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重症白肺死亡率40%以上 导致白肺原因有哪些？

2022-12-27 17:04:12

重症白肺死亡率40%以上

“白肺”也叫急性呼吸窘迫综合征，一般指重症肺炎患者在X光或CT检查下的表现，肺部显影呈一大片的白色状而得名。临床表现为胸闷气短、呼吸不畅，白肺患者的血氧饱和度较低，因此会导致严重缺氧的结果。

同济大学附属上海市肺科医院呼吸监护室副主任医师张黎、湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙等两位专家认为，新冠的确会对人肺部造成影响，但是造成白肺的概率不是很高。

张黎表示，造成白肺的原因有两个：肺部本身感染，或者身体其他部位感染引发人体炎症反应，炎症反应是人体正常生理防御机制的一种表现，但是免疫细胞不仅会杀死病毒，也会对自身脏器造成创伤，从而造成“白肺”现象。

龚子龙提醒大家，特别要注意“沉默性缺氧”，即“快乐性缺氧病”的发生。患者没有胸闷气短等临床症状，但事实上肺部已经严重缺氧了，这种现象多发于老年人。一旦发现静息状态下的血氧饱和度低于93%，应该及时就医。

导致白肺原因有哪些？

白肺最常见的原因是病原微生物的感染，或者免疫系统的疾病也可以引起来白肺。白肺的死亡率比较高，肺部疾病在早期没有发现，或者治疗不及时，或者疾病来势凶猛，都可能会出现白肺这种严重的情况。有些患者经过治疗可能会逐渐恢复，有些患者经过治疗，虽然保住生命，但肺功能受到极大的损伤，会影响生活质量，也有很多的患者因此而失去了生命。

所谓的白肺一般指的是胸片或者肺部CT看到满肺的白色阴影，表示肺部重症感染或者免疫系统疾病引起的肺部影像改变，预示着疾病非常严重。白肺的治疗主要看诱发疾病的原因是否能够被去除，如果是感染所引起，主要是看引起感染的病原微生物是否能够被控制，有罕见的病原微生物，可能是现有的抗生素不能够覆盖，或者感染是由于耐药的病原微生物所引起，患者预后较差，死亡率就比较高。如果是免疫系统疾病引起的白肺，一般会用到激素，比如甲泼尼龙，或者是细胞毒性药物，比如环磷酰胺等进行抗炎治疗，而有一部分患者就能够逐渐的缓解。

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