肝癌怎样根据病情选择治疗方案?
原发性肝癌(下称肝癌)患者宜根据病变的具体情况和各种治疗方法的特点和适应证选择最佳方案。应依据肿瘤的大小和数目、肿瘤侵袭的部位和范围、静脉癌栓和远处转移情况、患者肝功能代偿程度以及全身状况而全面衡量决定。进一步规范肝癌的治疗,为患者确定最佳首选方案和综合治疗方案,以提高肝癌的总体疗效,是当前肝癌临床研究的重要课题。
一、肝癌外科规范治疗
肝切除术是目前肝癌治疗最有效的根治性手段和首选方法。对于可一期切除的肝癌应及时行根治性切除。肝癌患者多伴肝硬化或慢性肝炎,不规则性局部根治性切除肝肿瘤可最大限度地保留正常肝组织,有利于术后恢复,提高肝癌切除率,降低手术死亡率,其远期疗效也与规则性切除相仿。对外科手术的指征也不断扩大,对于肝癌伴门静脉癌栓或胆管内癌栓时,只要肿瘤可能切除,宜积极手术治疗。
合并严重门静脉高压在肝癌切除的同时行脾脏切除和断流术,也取得满意的效果。对于经手术探查或影像学检查证实肿瘤巨大或贴近大血管难以根治性切除者可采用非切除的姑息性外科治疗(如肝动脉结扎加插管化疗、术中冷冻或微波治疗等局部治疗)或非手术治疗(以肝动脉化疗栓塞为首选),待肿瘤体积明显缩小后再行二期切除,使一部分肝癌由不可治转变为部分可治,其远期疗效优于一期姑息性切除。
而对于肿瘤较大(直径大于8cm)及多个结节的肝癌,往往包膜已不完整,且多有肝内播散及门静脉癌栓存在,一期切除多为姑息性切除,常难彻底清除肿瘤,术后因肝切除的刺激又可能加速残癌的播散和转移。对于姑息性切除的患者,术后应积极抗肿瘤治疗,控制肿瘤的生长,进一步延长患者带瘤生存时间。对于不能切除的患者,宜积极采取综合治疗。肝癌患者术后应予以综合治疗,预防肝癌的复发。为减少切除术后复发,术中须重视无瘤原则,手术操作应仔细,避免局部过度挤压,减少医源性扩散,尽力保证足量切缘,彻底清除癌栓。
胰腺癌患者表现出来的症状可能是不一样的,以及胰腺癌的生长部位等因素。但是大部分患者在疾病早期都不会有明显症状,容易引起人们的忽视。下面介绍一下常见的胰腺癌的症状。[详细]
2023-11-17 15:09:26降糖药减肥安全吗?降糖药减肥不一定安全。降糖药是一种可以有效控制血糖的药物,有的降糖药不仅可以有效的控制血糖,而且还可以达到减肥的效果,比如二甲双胍等,但是有的降糖药可能会增加体重,严重的时候还会对人的身体造成伤害,比如胰岛素、噻唑烷酮类的药物等,因此降糖药减肥不一定安全。 [详细]
2023-11-16 17:39:28抠肚脐里面的脏东西会引发细菌感染,导致腹部疼痛,引发消化不良等。由于肚脐周围皮肤比较薄弱,如果抠肚脐时会对皮肤造成损伤,因此很容易造成细菌感染,引发脐炎的发生。期间会导致肚脐周围皮肤出现红肿、瘙痒等。[详细]
2023-09-08 13:31:15与癌症病人同吃、同住不会被传染,癌症属于恶性肿瘤,但不是传染病,所以不会传染给正常人。癌症疾病,起源于患者体内某一处的细胞基因变异,在多个致癌因素长期作用的情况下,细胞DNA发生变异、基因重组错误,这种变异的细胞就是“癌细胞”。[详细]
2023-08-23 15:41:38在日常食物中,鸡蛋的营养价值较高,含有丰富的微量元素,适量食用有利于身体健康。一般健康成人每天食用1-2个为宜,儿童、青少年及大手术后身体虚弱者、体力劳动较多的人每天可根据情况吃鸡蛋,但需控制总摄入量,不宜过多。[详细]
2023-08-17 17:02:37褐色尿液或浓茶水样尿液,也称之为肉眼血尿,常见的原因为泌尿系感染,泌尿系结石,如果是老年病人,还需要排除泌尿系肿瘤的可能。为明确病因需要完善的检查有:尿常规检查,泌尿系的彩超,或者CT检查,尿液找脱落细胞检查,有创检查有膀胱镜检查。[详细]
2023-08-11 16:20:15在宫颈癌患者看来早期是没有任何症状的所以发现不了,重要的是晚期的症状治疗,而几乎所有的人都对宫颈癌前病变是陌生的。[详细]
2023-08-10 13:52:30有的人指甲盖出现有竖纹,在临床上可能有多方面的因素导致的,最常见的可能就是患者产生了甲纵脊,而甲纵脊的具体形成原因还不是非常明确,主要是产生了甲营养不良症而造成的常见临床表现,一般情况下,对于人体的健康没有什么特别的危害。[详细]
2023-08-03 15:13:47孕妇在孕早期适合吃苹果、乌梅、桃等中性的水果,寒性水果有选择性的少吃一些;孕中期适合吃草莓、奇异果、橙子、枇杷等水果补充维生素和叶酸;孕晚期适合吃猕猴桃、橙子、梨等含有维生素多的水果。[详细]
2023-08-02 16:36:06肿瘤指标即肿瘤指标检测,常见的肿瘤指标检测有癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白测定(AFP)、前列腺特异性抗原(PSA)、碱性胎儿蛋白(BFP)、阶段特异性胎儿抗原-1(SSEA-1)、鳞状上皮癌相关抗原(SCC)、糖抗原(CA)、铁蛋白(FT)、醛缩酶(Ald)等。[详细]
2023-07-18 13:17:55抠肚脐里面的脏东西会引发细菌感染,导致腹部疼痛,引发消化不良等。由于肚脐周围皮肤比较薄弱,如果抠肚脐时会对皮肤造成损伤,因此很容易造成细菌感染,引发脐炎的发生。期间会导致肚脐周围皮肤出现红肿、瘙痒等。...
2023-09-08 13:31:15抠肚脐眼里面的脏东西会怎么样抠肚脐眼有什么危害抠肚脐眼降糖药减肥安全吗?降糖药减肥不一定安全。降糖药是一种可以有效控制血糖的药物,有的降糖药不仅可以有效的控制血糖,而且还可以达到减肥的效果,比如二甲双胍等,但是有的降糖药可能会增加体重,严重的时候还会对人的身体造成伤害,比如胰岛素、噻唑烷酮类的药物等,因此降糖药减肥不一定安全。 ...
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2023-11-21 17:35:46喝酒脸红的人喝酒脸红的人是肝脏不好吗喝酒脸红的人是酒精过敏吗