胃癌患者发病初期有哪些症状 胃癌中期的症状表现有哪些

胃癌患者发病初期有哪些症状

胃癌是人体最常见的恶性肿瘤。据统计，其发病率约占我国全部肿瘤的1/4，居第一位，全国每年死于胃癌的患者已超过31万。

早期胃癌多无明显症状，待患者自行就诊时多数已属中晚期，如能在早期或中期就诊实属幸运。胃癌总的5年生存率为8%～11%，目前早期胃癌的根治性手术率为90%～100%，术后5年生存率达90%～99%。但是由于早期胃癌不易发现，所以非常有必要靠健康教育和普查来提高早期胃癌的发现率，以期早期治疗。根据国内外专家和临床医生的经验，出现以下临床症状时应引起人们的高度警觉：

胃部疼痛多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛症状，开始仅仅感到上腹部不适或有膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，常被误认为是胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，常被忽视，直到病情发展出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血时才被注意，而此时往往已到癌症晚期而丧失治愈机会。因此，人们必须警惕胃部疼痛这一常见又无特殊性的胃癌早期信号，及时就医。

食欲减退、消瘦、乏力这也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。

恶心、呕吐胃癌的早期症状可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。贲门部肿瘤开始可出现进食不顺，逐步发展为吞咽困难和食物返流。胃窦癌进一步发展可因幽门梗阻而出现呕吐。

便血此症状可在胃癌早期出现，小量胃内出血的表现是大便潜血阳性，出血量多时可出现呕血和黑便。凡无胃病疾患的老年人，一旦出现黑便更应警惕胃癌的可能。

此外，腹泻、便秘、胃下部不适、扪压上腹有深压痛及轻度肌紧张，也可视为胃癌的早期信号。

这些都是“胃内”病变引起的问题，但对胃肠道症状不明显，以“胃外”表现为主的胃癌，警惕性不高，认识不足，易被忽视而误事。

胃癌的“胃外”首发表现主要有：以卵巢转移为首发表现文献报道，胃癌发生卵巢转移并以转移灶为首发表现者，占女性胃癌病人的43.6%。临床表现多为急性腹痛，月经不调，下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。胃癌卵巢转移并以卵巢转移灶为首发表现者，多发生于绝经前期或青年女性。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调。易误诊为单纯性卵巢肿瘤。

以肝转移为首发表现胃癌的肝转移率为45.9%～46.5%。肝转移与胃癌的大体类型有关，如蕈伞型胃癌的肝转移，结节蕈伞型为47.8%，盘状蕈伞型为38%，均高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移最多，为66.7%，印戒细胞癌肝转移则最少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。AFP检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。

以体表淋巴结肿大为首发表现恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织粘连而固定的癌性结节。它也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。

胃癌中期的症状表现有哪些

胃癌的扩散，这对胃癌患者来说，是一个很不好的消息。很多胃癌患者都害怕癌细胞的扩散，毕竟那就意味着病情的恶化，同时也意味的身体机能越来越差，让其继续恶化下去，估计最后就发展成后期胃癌了，到时候，治疗难度可就大大的增加。而且，病人的心理压力也会越来越重，这对胃癌的治疗存有负面影响。所以，我们要阻止胃癌的扩散。为此，我们则需要了解胃癌的发展情况，只有了解其发展情况，了解其症状，才能更好的去预防和阻止，并捉住最好的治疗时机。在前期与中期都无明显的症状，在后期才较为明显，但那已经较难治疗。清楚胃癌扩散的症状，及时治疗，方能捉住最好的治疗时机。

绝大多数胃癌病人无明显体征，部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块，肿块常呈结节状、质硬，当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时，肿块常固定而不能推动，女性病员在中下腹扪及肿块，常提示为krukenbe瘤可能。

当胃癌发生肝转移时，可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型，并可闻及震水声，癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时，直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。

胃癌中期的症状表现：

1.会出现持续性上腹疼痛；

2.有呕血及黑便；

3.呈进行性消瘦、贫血、低蛋白血症、浮肿、恶液质；

4.贲门癌主要表现为剑突下不适，疼痛或胸骨后疼痛，胃癌中期的症状常有伴进食梗阻感或吞咽困难；

5.可扪及腹部肿块、质硬、有压痛；

6.胃癌中期的症状如发生转移，左锁骨上淋巴结肿大或出现肝肿大、质硬并可有表面不平感，甚至可出现腹水。

晚期胃癌的并发症有：

1.胃癌可能并发消化道出血，当胃癌并发消化道出血时，少量出血比较多见，而大量出血比较少见。大量出血时可表现为呕血、黑便，还可出血头晕、心悸、柏油样大便、呕吐咖啡色物等。

2.部分胃癌病人合并有黄疸症状，主要原因可能是胃癌腹腔转移使胆总管受压，此时可出现黄疸，大便陶土色。

3.幽门梗阻。胃癌合并幽门梗阻多见于起源于幽门和贲门的胃癌。胃底部的胃癌浸润至贲门或食管时引起食管下端梗阻，邻近幽门的肿瘤易致幽门梗阻。出现梗阻时，可出现呕吐症状。

4.胃癌癌肿穿孔时，可导致弥漫性腹膜炎。胃癌穿孔导致腹膜炎可见于溃疡型胃癌，穿孔无粘连覆盖时，可能引起腹膜炎，还可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。