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如何才能降低患癌概率 肿瘤患者药物过敏怎么办(4)

2021-05-10 16:48:34

(2)氧疗：患者出现呼吸困难，可给予面罩吸氧。出现严重嗜睡、低氧血症时可给予气管插管。如果患者有上呼吸道水肿，无法行气管插管，则需要气管切开。氧疗的目标值是血饱和度>90％(PO2＞60mmHg).

(3)支气管扩张剂：对于持续支气管痉挛的患者，可雾化吸入用沙丁胺醇。

(4)抗组胺药：肾上腺素治疗以后，可再给予苯海拉明25～50mg，每4—6小时1次，静脉注射/肌内注射/口服，及西米替丁50mg静脉注射或150mg每8小时1次口服(或者其他H2受体拮抗剂)，有助于减轻组胺的释放效应，进一步缓解低血压及轻度的荨麻疹相关症状。

(5)糖皮质激素：因过敏反应出现支气管痉挛的患者，可给予糖皮质激素治疗。首次剂量为甲泼尼龙120mg静脉注射X1次，继以60mg静脉注射，每6小时1次。上述激素治疗还有助于减轻过敏反应的晚期症状(可在出现早期表现的6～12小时后出现)。

(6)循环支持：低血压通常对肾上腺素治疗有反应，但对于肾上腺素治疗后血压仍不升高的患者，可能需补充生理盐水，甚至需给予胰高血糖素(如上述)。对于积极补充容量后仍为顽固性低血压的患者，必要时可给予去甲肾上腺素或肾上腺素等血管加压药物维持。

(7)心电监护：出现过敏反应后需要接受肾上腺素治疗的患者，应常规给予严密监护，甚至需将其安排到重症监护病房观察。有时候病情出现反复，可在早期症状出现后数小时才表现出来，故监护至少需要持续24小时后才能撤除。

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