肾功能检查
肾功能检查正常值:
血尿素氮(BUN)1.70-8.30mmol/L 该数值升高存在肾脏病变风险,但不能单凭尿素氮升高这一项来确诊是否患有肾病。
血清肌酐(CR)44.00-88.00umol/L 当血肌酐明显高出正常值时,表明肾功能可能已经受损。
血尿酸(UA)89.00~357.00μmol/L 该数值升高,则表示可能有肾衰、红细胞增多症等风险。
血内生肌酐清除率(Ccr)0.80~1.20ml·s-1/m2如数值过低,患有肾小球滤过功能减退的风险则会增大。
血尿素3.2~7.0mmol/L 可能患有急慢性肾炎、重症肾盂肾炎等疾病的风险。
尿肌酐7~8mmol/d 增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
β2-微球蛋白清除试验23~62μl/min 增高:肾小管损害。本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。
菊粉清除率2~2.3ml/s (20~29岁成人)增加:心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。降低:急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎等肾脏疾病。注意:随着年龄的递增,菊粉清除率逐年下降。
注:肾小球小球滤过功能测定
反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。
尿常规正常值:
参考项目正常值范围异常风险
酸碱度(pH)4.6-8.0(平均值6.0)增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等
尿比重(SG)1.015-1.025增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等
尿胆原(URO)<16超过此数值,说明有黄疸
隐血(BLO)阴性(-)阳性(+)同时有蛋白者,考虑肾脏病和出血
白细胞(WBC)阴性(-),<5个/HP 超过五个,说明尿路感染
尿蛋白(PRO)阴性或仅有微量阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变
尿糖(GLU)阴性(-)阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等
胆红素(BIL)阴性(-)阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸
酮体(KET)阴性(-)阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻
尿红细胞(RBC)阴性(-)阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等
尿亚硝酸盐(NIT)阴性(-)阳性提示可能膀肮炎、肾盂肾炎等
尿液颜色(GOL)浅黄色至深黄色黄绿色、尿混浊、血红色等就说明有问题
肾功能检查能查出什么
尿敏感肾功能的七项检查是用来排除一些泌尿系统疾病以及肾脏疾病的,这几项检查如果出现肌酐,尿素氮以及胱抑素c都偏高的话,一般多是肾功能出现了异常,像急性或者是慢性的肾衰竭,肾炎等疾病,其实如果人的肾脏出现了问题,身体是会出现明显的症状,像尿变少,面部浮肿等。
怎样看肾功能化验单
1、血尿素氮(BUN)。它的参考值在正常情况是:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。若此项指数升高,则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血尿素。它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。临床意义与血尿素氮相同。
3、血肌酐。正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L,成年女性70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。指数增加,则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。指数减少,则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
4、血尿酸。正常情况下成人男性男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60岁男250~476μmol,女190~434μmol/L。指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。
5、尿肌酐(Cr)。正常情况下婴儿88~176μmmol·kg-1/d,儿童44~352μmol·kg-1/d,成人7~8mmol/d。指数增高增高可能是饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,可能是经历过剧烈运动。指数减低有可能肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。
6、尿蛋白。正常情况定量<150mg>
7、选择性蛋白尿指数(SPI)。正常情况:SPI<0.1表示选择性好,spi0.1~0.2表示选择性一般,spi>0.2表示选择性差。当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。相反,表示选择性差。
8、β2-微球蛋白清除试验。正常情况:23~62μl/min 。指数增高表明是肾小管损害。
9、尿素清除率。正常情况标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73m2(0.39~0.63ml·s-1/m2),最大清除值1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2(0.58~0.91ml·s-1/m2)。
10、菊粉清除率。正常情况:一般情况下(成人)2~2.3ml/s 20~29岁。指数增加则是心排血量增多的各种情况(如高热,甲亢,妊娠),烧伤,一氧化碳中毒,高蛋白饮食,糖尿病肾病早期。指数降低,可能是休克,出血,失水,充血性心衰,高血压晚期,急慢性肾功能衰竭,急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,肾淀粉样变性,急性肾小管病变,输尿管阻塞,多发性骨髓瘤,肾上腺皮质功能减退,肝豆状核变性,维生素D抵抗性佝偻病,慢性阻塞性肺病,肝功能衰竭等。
11、血内生肌酐清除率。正常情况下,血浆:一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2,尿液:成人男0.45~1.32ml·s-1/m2,女0.85~1.29ml·s-1/m2。
12、尿素氮/肌酐比值(BUN)。正常情况:12:1~20:1,指数增高表明可能是肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。指数降低可能为急性肾小管坏死。
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